52岁的刘女士来自安徽，半年多来总觉得浑身难受，不是疼痛，而是酸胀不适。她起初试着用手拍打身体，觉得舒服。后来用上了按摩捶，可渐渐地，按摩捶的击打都改善不了不适症状，她竟让家人用鞋底抽打自己，才感觉舒服。在亲戚朋友的介绍下，刘女士找到了东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵教授。在询问中，袁勇贵了解到，刘女士和家人的关系一直不好，尤其经常跟儿子吵嘴，觉得没教育好儿子是自己的责任。在自责中，刘女士慢慢地连简单的工作都不能做，以致情绪更加低落，不敢面对现实。她最终被诊断为抑郁症，经过一段时间的住院治疗，情绪和躯体不适都缓解了。

　　袁勇贵指出，临床上有许多心理障碍患者因躯体不适，如食欲差、总打嗝、头痛头晕、胸闷心慌、咽喉阻塞等到医院反复就诊，久治不愈，最后却在心理科得以解决。最常见的表现是头痛、非典型面部痛、腰背痛和慢性盆腔痛，疼痛的时间、性质、部位常常变化。患者因严重疼痛常会伴随焦虑、抑郁情绪及失眠等症状。

　　资料显示，90%左右的抑郁症患者在发病初期意识不到自己的心理问题，其中疼痛性躯体症状的发病率很高，高峰年龄为30~50岁，女性多见。这种疼痛与情绪冲突或心理社会问题有关，常规检查不能发现疼痛部位有相应的器质性变化，常持续6个月以上。患者不得不服用多种药物，甚至大剂量使用镇静止痛药物而致药物依赖，但抗抑郁药物往往能获得意外的疗效。袁勇贵指出，该病治疗的关键在于早期识别和诊断。如果出现持续性的躯体疼痛一直未愈，要去心理科排除是否有心理问题。

    （来源：生命时报）

    （作者：崔玉艳 东南大学附属中大医院）