一、肠道不同部位的消化生理特点。
消化系统的疾患不同程度地影响病人的营养与代谢,这里因为维持人体所需的营养素以食物形式通过胃肠道消化和吸收,当这个小系统功能降低时,必定会影响人体的正常机能和生理状况。
二、造口人的饮食原则。
有些病人认为限制食物的摄入可以减少造口排出物的量,或减少生活中所带来的不便。但相反,这往往会导致更多的问题产生,过分地限制食物的摄入,会使身体的恢复(特别是肿瘤病人)减慢,使机体处于不良的状态。因此,一般来说,患者喜欢什么食物,就可以选择它。
造口人的饮食应如何选择
1、摄入的食物要多样化,饮食应均衡。通常这种造口者不需要做任何戒口,或应用特殊类型的饮食,要均衡饮食。因此,均衡的饮食应作为首要原则。如何在平常的饮食中获得均衡的膳食和合理的营养?要做到这一点,就要注意选择食物应多样化,从中社区多种营养。
人类的食物是多种多样的。各种食物所含的营养成分不完全相同。除母乳外,任何单一种天然的食物都不能提供人体所需的全部营养素。均衡的膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需要,多种食物应包括以下五大类:
第一类为谷类和薯类:谷类包括米、面、杂粮;薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
第二类为动物性肉类食物:包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。
第三类为豆类及其制品:包括大豆及其他干豆类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。
第四类为蔬菜水果类:包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。
第五类为纯热能食物:包括动植物油、淀粉、食用糖,主要提供能量。植物油还可以提供维生素E和必需脂肪酸。
2、饮食正常的餐次。特别是处于恢复期或康复期的造口人,完全可以按正常人的餐次进餐,不需要额外的加餐。
3、摄取足量的膳食纤维。充足的膳食纤维摄入对改善造口病人的肠道功能有重要的意义,它可以调整胃肠的功能,减少便秘或腹泻的发生。
4、饮食水分要充足。充足的水分可以软化大便,防止便秘的发生,特别对于回肠和升结肠造口的病人,充足的水分可以减少病人水分丢失的状况。
5、限制有酒精性饮料,以免引起稀粪。
6、避免脂肪含量高的食物。脂肪量高的食品可引起腹泻,饮食中应注意。
7、有腹部症状和体征时的饮食调整。当造口病人有腹部症状和体征时,在进餐时可暂时避免食用引起该症状和体征的食物。
容易导致胃肠胀气的食物:如椰菜类、整豆类食品,番薯、洋葱、坚果类、黄瓜、含碳酸盐的饮料、啤酒、牛奶、蘑菇、豌豆、苏打和辛味食物等。容易引起排泄物有臭味的食物:洋葱、鱼类、蛋类、大蒜、豆类、芝士和辣的食物;减少排泄物有臭味的方法喝红莓汁(即酸梅汁)、果汁、去脂奶或酸奶等。人能够易导致腹泻的食物:如咖喱、椰子奶、油炸食物、绿豆、菠菜、含高浓度香料的食物(花椒、八角、蒜头等)、含酒精的饮料、牛奶喝冰冻饮料等。容易导致造口阻塞的食物:如高纤维、种子类食物及玉米、芹菜、白菜、干果、果皮和烧烤等食物。
能缓解便秘的食物:增加液体的摄入、食用新鲜水果、蔬菜、高纤维食物和全谷类食物。
总的来说如果造口人喜欢这些食品,则不需限制,因为并非这些食物对每个人都产生同样的问题。但在尝试某种新食物时,最好不要一次吃过多,如没有不良反应,下一次才可多些,病人可以逐一对喜欢的食品进行尝试,尽量做到已是定时。如果病人怀疑有引起问题的食物,应把各种不容的食物分成小部分,从小量开始,逐渐增多各类型的食物。
三、各类型造口人的饮食特点和原则。
1、回肠造口。应多增加水分的摄入,防止脱水。小肠不会象结肠那样吸收大量的水分,这意味着机体会很快的丢失液体,并且出现脱水的情况,要防止这个问题,应该每天饮用充足(约1500毫升左右)的液体,例如水、汤或果汁。食物应充分咀嚼,以帮助消化。避免进食太快而吞入空气,合上嘴巴咀嚼食物,避免一次进食太多食物,定时定量进食。避免高纤维的食物。
2、结肠造口。摄入食物多样化,饮食应均衡;使用足量的膳食纤维;引用充足的水分;避免脂肪含量高的食物。
3、泌尿造口。如果尿路造口术包括了一段小肠,尿液会变成黏液状。平时饮食要增加液体的摄入以维持健康的肾脏,能降低感染的危险性,稀释尿液可以减轻尿液对出口皮肤的损伤;应适量喝水或果汁,每天的饮水量约1500—2000毫升。平时要常吃新鲜蔬菜及水果;不需要戒口,饮食应均衡。