躺在病床上的许某，回想起那天就诊的情形还心有余悸，她因不规则阴道流血20天，在当地医院接受抗炎调经止血治疗10多天，病情不但没有好转，反而出现了腹痛、晕厥，于前天到医院急诊，经B超、血HCG等检查，诊断为“宫外孕破裂”，需要手术。“我月经又没有停，怎么会得宫外孕呢？”许某百思不得其解。

    其实，宫外孕是育龄期女性常见疾病，像许某一样，由于认识不足导致病情延误，错过最佳治疗时机，甚至危及生命安全的病例也为数不少。那么作为女性应如何走出宫外孕的认识误区呢？

    第一，莫被“月经”误导。很多宫外孕患者一开始的表现就是“月经不调”，就诊大多数以本次月经时间长，月经量少，颜色黑，月经推迟数天等等为主诉。其实这都是宫外孕的临床表现，是患者把宫外孕的不规则流血误认为月经血，而不认为是妊娠，不去医院就诊而是自己随便去药店买些调经的药物，从而耽误了治疗。

    第二，“避孕”并不保险。结扎、上环、埋线、避孕套、安全期、避孕药等等所有的避孕措施都不可能做到万无一失。事实上带环妊娠是上环后常见的并发症，有证据表明上环并不增加宫外孕的发生，但上环后一旦妊娠，宫外孕发生的几率增大。同样结扎后宫外孕的发生也是不可避免的，其它避孕措施意外怀孕就更有可能了。如果月经出现异常，医师认为应做妊娠相关检查，女性朋友一定予以配合。

    第三，区别“内科”与“妇科”疾病。腹痛、腹泻与昏厥等症状并不只是内科疾病的表现，而且也是宫外孕前期病症。作为育龄期女性，当出现上述症状时，应该考虑更全面一些，结合身体的细微反应及月经变化，考虑一下妇科疾病，以排除宫外孕的可能。而事实上，当患者出现腹泻、昏厥等状况时，往往意味着宫外孕已经破裂，腹腔内已出血，应该进行紧急处理。

    （来源：大众卫生报）

    （作者：胡令辉、周迪武 浏阳市妇幼保健院副主任医师）