急性肾炎是因自身免疫而引起、以弥漫性肾小球损害为主要特点的全身性疾病，发病往往急而重，除了休息和药物治疗外，患者自身的日常饮食控制也是十分重要的。在临床工作中笔者总结了一下对于慢性肾炎的饮食配合治疗应当注意的事项，希望为急性肾炎患者提供一些帮助。

    急性肾炎的饮食原则：

    发病初期如果尿少，可能有氮质潴留，这时应限制蛋白质的摄入量，轻度者每天每千克体重不超过0.8克，中重度者则不超过0.5克，并且应以优质蛋白为主，忌食含氮较多的鸡汤、鸭汤、鱼汤、肉汤等，待病情好转后，方可逐渐增加蛋白质的供应量，但恢复正常的蛋白量供应要等到病情稳定2—3个月以后。

    患者若有水肿，应限制钠盐和水量。轻者采用低盐饮食，盐量每天在4克以内，中重度者则在2—3克（相当于酱油10—15毫升）或无钠饮食。饮水量根据排尿量决定，在前一天排尿量的基础上再加500毫升，即为今天的饮水量。水肿患者还应控制钾盐的摄入，如果钾盐摄入过多，可因排尿减少而出现高血钾症。

    急性肾炎饮食宜忌食：

    1、摄入的蛋白质应尽量选用优质蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋蛋白和瘦肉的蛋白质。患者在少尿阶段时，应选择既含蛋白质又有利尿作用的鲤鱼、鲫鱼、黄鱼、青鱼，鸡肉、鸭肉、牛奶等食品。当病情好转后，可适当增加豆制品、虾、蟹、猪肉、黑大豆、赤豆、大米、小米、面粉、高粱及面筋制品。

    2、肾炎患者可适当吃一些糖类（碳水化合物）食物，如各种杂粮、藕粉、葛粉、粉丝、土豆、山药等，也可多吃一些蜂蜜、果汁、白糖、葡萄糖等。但应根据个人情况，吃糖以适量为度。

    3、果品类：大多富含维生素、矿物质，一般都可食用，尤其是猕猴桃、西瓜、草莓、菠萝、葡萄、柑橘、苹果、李子、菱角、橄榄、大枣、核桃、莲子、柿饼等比较适合。

    4、蔬菜类：富含维生素、糖类（碳水化合物）及有一定治疗辅助作用的品种均可食用，如有利尿作用的白菜、黄瓜、胡萝卜、生菜、荠菜、冬瓜、丝瓜、茄子、金针菜、西葫芦、豇豆、白扁豆、嫩蚕豆、青椒等，有一定辅助降压作用的西红柿、萝卜、芋头、南瓜、荸荠、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、山药、莲藕、芸豆、草菇、紫菜、绿豆芽、甜瓜等。

    蔬菜中要忌用有刺激性的大蒜、生葱、辣椒；不食用咸菜或含盐较多的腌制品、酱菜；患者少尿期还要慎用含钾高的菠菜、韭菜、苋菜、香菜、卷心菜、芹菜、油菜、莴苣、海带等。

    5、在控制蛋白质总量的前提下，选用肉类也要注意其含钠盐和钾盐情况，咸肉、火腿、香肠、香肚、腊肉、松花蛋都不宜多用，最好是不用。

    （来源：河北日报）

    （作者：王少华 京东誉美肾病医院中医博士）