每到冬天，人们就会觉得皮肤嘴唇发干，时不时还会咳嗽两声。这是因为，肺脏很特殊，喜欢湿润的环境，对干燥敏感，所以冬天容易出现燥咳。中医将咳嗽分为外感与内伤，燥咳由风燥伤肺引起，属于外感咳嗽。

　　冬天咳嗽要因症施药，不能简单地按照以往传统的用药习惯。比如说，有些人误认为自己是普通的咳嗽，随意使用含可待因的镇咳药水或复方甘草合剂等其他中枢类镇咳药，但这样往往治标不治本，只会一时掩盖病人的咳嗽症状，但会拖延病情，耽误治疗。还有很多人认为咳嗽是感冒引起的，就一味地服用感冒药来缓解症状，或自行服用很多抗生素导致人体正气更加亏虚，咳嗽迁延不愈，外感咳嗽转为内伤咳嗽，病情更加严重，治疗起来更麻烦。

　　究竟用什么方法治疗冬季燥咳最理想呢？首先，中医在此方面有其独到的研究，按温燥与凉燥辨证用药，效果显著。温燥一般发生在初秋，以咳嗽少痰、不易咯出、口干咽痛为特点，或伴身热、微寒、头痛等风热表证，治法是疏风清热、润燥止咳，常用方剂为桑杏汤加减（由桑叶、杏仁、豆豉、山栀子、贝母、沙参等组成）。凉燥一般发生在深秋和初冬，除了咳嗽少痰、咽干鼻燥表现外，往往兼有恶寒发热、头痛无汗等风寒表证，治法是疏风散寒、润肺止咳，常用方剂为杏苏散加减（由杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、百部、甘草等组成）。在具体临床中还要针对患者不同的个体情况，灵活运用。

　　除了中药调治，对于痰黏稠难咯出者，还可以配合一些化痰西药如沐舒坦等共同使用。中药润肺止咳，西药快速化痰，中西合璧，相得益彰。对于咳嗽伴脓痰或黄痰，或出现发热合并感染时，应在医生指导下使用抗生素或其他西药，避免盲目用药，产生毒副作用。（作者：上海中医医院石克华教授）