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传统针灸如何防治支气管哮喘
发布日期:2013-12-02
    天气转凉,加之落叶粉尘增多等因素,呼吸道受过敏源侵袭的概率大增,哮喘步入了高发季。
 
  支气管哮喘是一种世界性疾病,发病率和病死率呈惊人的速度逐年增加。据估计,目前全球约有3亿哮喘患者,我国成人哮喘患病率为1.24%。对患者而言,每年秋冬之际,哮喘反复发作,呼吸困难,十分痛苦。
 
  日前,世界卫生组织将针灸推荐为防治支气管哮喘的有效方法之一,那么,针灸到底是如何防治哮喘的,疗效怎样?这里将就广大哮喘患者关心的针灸防治支气管哮喘做一解答,并厘清一些误区。
 
  ●针灸并不能根治哮喘
 
  哮喘是世界性医学难题,无论中医还是西医,都是以控制哮喘发作为主要治疗目标。因为哮喘的发病机制与免疫系统、自主神经系统、体质、感染、情绪等因素密切相关,很难完全避免诱因,所谓根治哮喘,很难。尽可能缓解症状、防止复发是治疗哮喘的主要目的和思路。
 
  世卫组织将针灸推荐为防治支气管哮喘的有效方法,这里得讲究中西医协同治疗,急性发作期可以西药保驾护航,在恢复期可采用针灸疗法预防复发。
 
  由于哮喘的发病机制错综复杂,通常认为它与气道慢性炎症、气道高反应性、气道重构以及变态反应等有关,前三者均涉及神经机制的参与。研究表明,针灸可能是通过整体调整神经-内分泌-免疫系统功能来治疗哮喘。
 
  ●“三穴五针法”当首选
 
  针灸治疗有多种特色方法,主要是针刺法、氦氖激光穴位照射法、挑四缝法、隔姜灸、温针、穴位伏贴法、耳针、穴位远红外线照射等。
 
  临床上,针灸哮喘疗法首选“三穴五针法”,这是全国名中医邵经明教授经过70余年临床实践,总结出的治疗哮喘的有效方法,对支气管哮喘疗效显著。常用穴位有大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞、天突、清喘、定喘、大杼、足三里、孔最等。
 
  针对患者关心的到底什么季节治疗哮喘,中医有一些共识。我们知道,哮喘通常分为急性发作期和缓解期。多数患者发病季节性明显,表现为春秋两季发病,夏季缓解。哮喘的治疗是一个长期过程,发作期和缓解期均可针灸治疗,不过,中医主张“急则治其标,缓则治其本”,就是说,急性发作期治疗,可以宣肺平喘,抑制哮喘发作症状;缓解期治疗可以改善体质,预防哮喘发作频次、减少药物用量。因而,冬病夏治具有较好的远期效果。
 
  针灸疗法每个治疗周期为2-3疗程,隔日针刺一次,10次为一个疗程。一年最少治疗2个周期,夏季和秋冬是治疗的最佳时节。
 
  ●生活规律保证进针质量
 
  针灸治病适应症广,无毒副作用。不过,如果医生对解剖不熟悉,部分穴位针刺不当可能引起气胸等严重医疗事故。其次穴位敷贴时,如果处方用量不当,可能出现药疹等不良反应。此外,临床观察表明,一些患者在最初针灸的一个星期,可能会出现咳嗽咯痰增加,甚至哮喘略微加重的现象,但不用担心,这些大多提示肌体反应良好,预示疗效将会越来越明显。
 
  为充分保证针刺的安全,对患者也有一些注意事项:过度劳累、饥饿、精神紧张的患者,不宜立即针刺。皮肤有感染、溃疡、瘢痕处,不宜针刺。每次应诊前请先将身体清洗干净以便诊断治疗。治疗中如有不适,如头晕、恶心、心悸、眼前发花、呼吸短促等,是晕针的前兆,请立即告诉医护人员。应避免针刺到血管,以防出血。对有出血倾向或因损伤后出血不止的患者,不宜针刺。针灸后如有皮下出血或有青肿等现象属自然反应勿紧张,几天后自会消失;针后如有过度疲劳、酸胀等现象属自然现象,勿需过虑。
 
  最后要强调的是,患者接受针灸疗法同时,也要加强锻炼、强健体质、劳逸适度、作息规律、饮食清淡、情绪平稳等,这对于预防哮喘都很重要。要知道,好的生活习惯与规律治疗是防治哮喘的“左膀右臂”。
 
  (来源:文汇报 作者:王宇 刘艳艳 分别为上海市针灸经络研究所门诊部副研究员、主治医师)