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BMI正常就不胖?隐形肥胖别忽视
发布日期:2014-05-15
    伴随着5月11日“世界肥胖日”的到来,近几日,“身体质量指数”(BMI)上了网络热门话题榜。对成年人来说,BMI超过24为超重,超过28为肥胖,“24以上才需减肥”。
 
  然而,专家指出,虽然BMI常常被用来快速判断一个人是否超重或肥胖,但有的时候也会失效。除了“一目了然”的肥胖之外,在人群里还有一类“隐形肥胖者”——这些人不仅自己不觉得胖,连他们的亲友也常常误认为他们身材保持得不错。但隐形肥胖其实是亚健康信号,高个子的人由于不显胖,更要当心隐形肥胖。
 
  当心内脏脂肪让你“变胖”
 
  广州市第一人民医院内分泌科主任医师王燕介绍,一直以来,人们总是关注体重指数BMI(体重/身高的平方)是否在标准范围(20.0~23.9)内,一旦超重,就开始拼命减肥,却忽视了尽管BMI正常,但身体脂肪比例已超过正常的情况。也就是说,肌肉含量低,脂肪含量高。
 
  最近微博、微信热转的英国BBC纪录片《关于减肥你应该知道的十件事》中,有一个身材匀称的医学记者迈克尔正是这类“隐形肥胖者”的代表。在这部纪录片里,迈克尔看上去身材匀称,健康良好,但其实不然。和许多成年男性一样,迈克尔的脂肪深藏在身体内部,叫做内脏脂肪。
 
  从影像学扫描结果可以看出,迈克尔的肝脏、脾胃全被脂肪包围。这些内脏脂肪不同于普通脂肪,它释放出的化学物质,能够损坏心脏周围的动脉,导致心脏病。同时,这些化学物质还会增加癌症风险,位于肝脏附近的内脏脂肪,释放出的化学物质很容易进入肝脏,影响肝脏清除血液中胰岛素的能力,这就可能引发2型糖尿病。
 
  王燕指出,隐性肥胖实际上是身体发出的亚健康信号,尽管可能暂时没有引发不良的身体状况,但若任其发展,过量脂肪组织会导致雌激素和炎性因子异常增高,从而诱发脂肪肝、高血脂、高血压、高血糖等慢性病。因此,隐性肥胖不容小觑。
 
  快速判断隐形肥胖
 
  王燕介绍,判断是不是肥胖,不仅要看体重,还要看腰围、腰臀比等,要想发现隐形肥胖并不难,甚至没有必要做体脂分析。
 
  一看体重指数。如果BMI>24~27.9属超重,28为肥胖。
 
  二看腰围。男性腰围的正常值是85厘米以下,女性则是80厘米以下。若腰围达到或超过这一界限,即便体重指数正常,出现糖尿病、高血压等慢性病的危险性也会比腰围低于此界限者高2~3倍。
 
  三看腰臀比。正常人的腰臀比一般为0.8左右,大于0.8则慢性病的危险性也会随之增加。
 
  王燕提醒,个子高的人看上去不显胖,他们更容易忽视隐形肥胖的危害。全身肥胖者会严格控制饮食而使体重下降,隐形肥胖者要改变饮食结构和生活习惯,往往难度更大。
 
  减饭量不如减“油量”
 
  发现自己隐形肥胖后,任一家公司经理的王先生很苦恼:怎么减肥?虽说常到酒楼吃饭,但说实在的,吃得真不算多啊!每碟菜上来,也不过是蜻蜓点水般地吃两口而已啊!要不就学学女明星吧,只吃菜,不吃饭!
 
  这样做对不对呢?王燕分析,很多隐形肥胖者认为,一定是由于饭吃得太多才胖的,那就先从减少饭量开始。其实,在健康的饮食结构中,碳水化合物本来就应占主导地位。肥胖更多源于摄入过量脂肪类食品。像王先生这样,虽然每碟都只吃几口,但八九个菜下来,其分量就不可小觑了。
 
  此外,王燕认为,烹调方式也是个问题。酒楼讲究色香味俱全,而这通常以大量使用食用油为代价。很多市民住家饭吃的饭量比王先生还大,也没见发胖,原因就在于家里炒菜油放得相对少些。
 
  所以,想减肥的人群,不用一味减少饭量,还应减少“油量”。喜欢肉食的人,坚持一个原则,即“两条腿的比四条腿的好,没有腿的比有腿的好”,即禽类比猪、牛肉脂肪含量低,而鱼类脂肪含量更低。
 
  王燕一直保持着良好的身材,她的一餐晚饭这样安排:一杯牛奶,两片黑面包,几个水果。
 
  “当我把这个晚餐的图发到微博上时,很多人都感叹‘这也太健康、太清淡了’,其实,如果在三四十年前,这样的晚餐最正常不过了。可到了现在,很多人无肉不欢、无油不欢,难怪肥胖找上门来。”她提醒,隐形肥胖者多留意自己的腰围,如果“小肚子”越来越小,那就说明减肥达到效果了。
  
    (来源:中国中医药报 作者:伍仞 魏星)
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