白内障切除复明，激光膀胱碎石解除病痛，本市23家市级医院年内将推广24小时出院的“日间手术”。针对有读者“出院后有意外怎么办”的疑惑，申康医院发展中心有关负责人昨天介绍，“日间手术”同样严格掌握手术指征，严格控制手术人员资质（必须由高年资主治医师以上主刀），护理部在病人出院后第二日即进行电话随访，手术医生留下通讯方式，便于随时解决病患问题，病人无需担心医疗安全。

　　“日间手术”省时省钱

　　据介绍，开展“日间手术”是国际上较为通行的用以降低患者医疗费用、提高医疗资源使用效率的一种做法，一般可当天入院手术24小时后出院。去年本市已有市一、仁济、新华、儿童、儿中心、眼防等6家医院开展了“日间手术”试点，针对病种主要有斜视、白内障、斜疝、鞘膜积液、包茎、窄缩性腱鞘炎、无痛刮宫术、声带息肉等。

　　试点开展日间手术成效显著，病种的平均住院天数、平均医疗总费用与以往同期相比，分别下降了63％和18％。以市一、新华和眼防中心开展的白内障日间手术为例，原来在这3家医院做白内障手术的患者需住院5至7天左右，医疗支出约7000元，而开展日间手术后，患者只需留院1至2天，医疗支出减少近千元。仁济医院泌尿外科实行日间手术后，费用降低了1/3，平均住院天数下降4.25天。

　　“日间手术”通过缩短了病人入院等候时间，简化和便捷了患者入院手术流程，部分缓解“看病难”这一社会问题。同时，“日间手术”缩短了病人住院天数，既直接降低了患者的医疗支出，又减少了患者家属陪护所投入的大量时间和精力，一定程度上缓解了“看病贵”的问题。

　　高年资医师主刀

　　但部分病人仍有“手术尽可能住在医院才感到安全”的想法。对此，申康医院发展中心有关负责人介绍，“日间手术”严格控制手术人员资质，必须由高年资主治医师以上主刀。

　　记者了解到，“日间手术”提供一站式服务接待，建立了全新的流程。手术后，病人送回病房，护士按医嘱观察及做相应护理并记录。第二日，病人出院护士要进行出院宣教，送上医嘱和出院小结。护理部在病人出院后第二日进行电话随访，医生在出院三天内每天进行电话随访，并留下通讯方式，以便随时解决病人问题。

　　热线24小时畅听

　　记者了解到，本市23家市级医院年内将全面推广“日间手术”，已建立了相关的严密制度。

　　首先确定各科日间手术病种，严格掌握手术指征，严格控制手术人员资质。其次，建立完善告知制度和电话随访制度，病人入院必须宣教，充分告知患者手术流程及各项注意，加强医患沟通；第三，完善术后电话随访制度，规定手术后3天每天一次电话随访并记录。如仁济医院规定护理部在病人出院后第二日即进行电话随访，手术医生留下手机通讯方式，病人出院三天内每天进行电话随访。医院开通3条热线：护士长、手术医师热线和医务处热线，前两条热线24小时保持通讯畅通。

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　　仁济电话随访消除病人忧虑

　　□记者许沁

　　晚报讯50岁的王先生接受肾脏激光碎石手术仅仅一天，第二天就平平安安地结账出院了。仁济医院的“日间手术”不仅为他节省了不少开支，还提供了周全的“售后服务”。出院前，他收到了自己主治医生的手机号码，并得到医生的承诺：术后3天内保持每天一次电话随访，有问题可以随时联络，从而消除了原先的担忧。

　　据悉，今年仁济医院的“日间手术”范围还将从泌尿外科，扩大至妇科、普外科、骨科等。在国际上，“日间手术”是种较为通行的手术模式，不仅可降低患者的医疗费用，还可提高医疗资源的使用效率。据国外资料统计，在欧美发达国家，约有40％至50％的手术是在日间手术中心完成的。