据有关医学专家研究发现，妇女更年期发生掌跖角皮症，可能与内分泌，尤其性内分泌的变化有关，但至今尚未确定是何种性激素所致。

掌跖部发生角皮症，常有家族史，在出生时或青年期发病，也可以是其它皮肤病，如毛发红糠疹、鱼鳞病、手足癣、扁平苔藓、进行性对称性红斑角皮症等的表现。但更年期妇女发生，一般多见于肥胖者，尤在绝经期前后40-60岁发病者多见。

妇女更年期发生掌跖角皮症的临床表现主要为在手掌、足跖部，尤其在受压部如足根、足跖边缘部位出现疏散分布，边缘明显的圆形或椭圆形角化性扁平丘疹，无炎症表现，缓慢增大，并融合成片，最后蔓延至整个手掌、足跖。角化增厚的表面可发生皲裂，而且易继发真菌、细菌感染，局部疼痛致行走不便，尤以冬季为重。

本病无特效疗法，可在医生指导下口服维甲酸类药物，如阿维A；局部可外用角质溶解软膏，如10%水杨酸软膏、20-30%尿素霜或0.025-0.5%维A酸软膏，也可使用肝素钠或复方乳酸乳膏。

值得一提的是，皮质类固醇激素外用制剂对本病治疗无效，过度肥胖妇女应适当减肥。治疗同时应避免接触碱性化学物质，如肥皂、洗洁精等。

（来源：大众卫生报）

（作者：胡亚莹 江苏省泰州市姜堰区皮肤病防治所）