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肥胖也是病 手术来治疗
发布日期:2014-01-16
肥胖和超重人数的迅速增加,伴随的是2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病患病人数的增加。而发生在儿童和青少年期的肥胖和超重,预示着这部分人群在成年以后会更早地发生糖尿病和心血管疾病。有数据显示,肥胖和超重患者中脂肪肝比例高达70%-80%,伴有血脂紊乱和高血压疾病的比例也正在升高。近年来发现,肥胖患者中各种恶性肿瘤的发病风险正在增加,譬如:乳腺癌、大肠癌、胆囊癌和肝癌等。此外,无论男性还是女性,肥胖者的生殖能力均会下降。
  相当一部分的肥胖病人,尤其是青少年,尝试减肥药物、运动等多种方法,但仍然没有成效,此时应考虑实施减重手术。手术减重的效果高达100%,尤其是青少年,可增加肥胖患者的生殖能力,其效果可以长期维持。体重指数BMI【体重(Kg)/身高2(m2)】≥35的单纯肥胖患者是手术治疗的指征。需要注意的是,并非所有糖尿病患者都适合手术治疗。医生会根据我国《手术治疗糖尿病专家共识》对患者进行全面评估,符合条件的患者才能进行手术治疗。
  复旦大学附属中山医院普外科开展减重外科手术已近两年,类似手术开展500多例。在治疗的患者中,有80%的糖尿病患者通过手术摆脱了药物治疗;20%的糖尿病患者摆脱了胰岛素治疗,只需口服药物。所有单纯肥胖患者术后减重效果明显。同时,中山医院普外科、内分泌科联合对病人进行术前和术后的评估,并进行长期随访管理,使患者终身获益。
(来源:新民晚报)
  (作者:吴海福 复旦大学附属中山医院普外科副教授。中山医院每周三下午开设内外科联合减重和糖尿病专科门诊)
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