最近一年来，24岁的小月姑娘常常感到容易疲乏，平时一口气能爬到5楼，不知怎得现在爬到2楼就觉得像头老黄牛一样“呼哧呼哧”直喘气，走路时常需要休息。另外她发现自己纤细的小腿慢慢变粗了、用手指头压下去竟然都是圆圆的坑儿。小月心想“估计是自己最近太累了，营养没跟上，休息几天、多吃点有营养的东西很快就没事啦”，时间就这样一天天地过去了，小月的疲乏和腿粗还是没有减轻，反而觉得身体越发沉重，小月心理没底了，家里人商量后决定陪小月去镇上医院看看。就在去医院的路上，小月一路小跑赶公交车、还没上车竟然晕倒了，在路人的帮助下上了救护车经过紧急救治小月终于醒了。

　　经过医院检查，医生告知小月身体不适的原因：因为肺的循环系统出现了高血压，而这个疾病的名称叫“肺动脉高压”。小月和家人很开心，终于知道了问题所在，但是还未安抚好的心接着又紧张起来，医生神情严肃地告诉他们：如果不治疗，肺动脉高压是一种快速致死性的疾病；这种疾病非常罕见、如同心血管疾病的晚期肿瘤，普通医院基本没有什么治疗方法。这犹如晴天霹雳，小月和家人感到前所未有的恐惧和迷茫，怎们办？怎们办啊！？

　　肺动脉高压到底是什么样的疾病？

　　肺动脉高压是指肺内血管系统血压升高。用袖带在上臂所测的血压称为“体循环血压”，其反映左心与身体其他部位之间的压力差（不包括肺部）。“高血压”一词的经典含义代表体循环动脉高血压，其较易测量且相对容易治疗。相比而言，诊断肺动脉高压更为困难，而且治疗棘手，面临更多的挑战。

　　肺循环血流所受阻力仅为体循环的五分之一。肺血管对压力的升高很敏感：它们不喜欢压力升高，一旦压力增高就启动了肺动脉高压的过程。肺动脉高压对肺血管和心脏都会产生不良影响，其影响多从肺血管开始发生，最初肺血管壁增粗且往往处于收缩状态。这种缩小（或堵塞）血管内径的目的是使其血流量减少，这就如同压住水管出水口的喷嘴，其喷出的水柱压力变大同时更具有破坏力。

　　如果将喷嘴压得越紧，会发现水管由于压力而变得越来越僵硬。这与肺动脉高压下血液不能顺畅进入肺部一样，压力按顺序传至右心，从而使得心脏泵血变得越来越难。甚至心脏不能维持正常泵血功能，致使通过肺循环的血流量在单位时间内减少，导致肺循环氧含量下降，此时患者会感到疲乏、眩晕和气短，甚至晕厥。

　　肺动脉高压心衰患者往往表现为容易累、日常活动尤其是体力劳动越来越困难、反复水肿、食欲减退、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌，并出现胸水、腹水、心包积水、口唇发紫，反复因为心衰加重住院。即便是经过住院治疗后好转，也容易因情绪激动、感染、劳累等因素使得病情加重而反复住院，严重的情况下甚至发生猝死。

　　目前，随着科学的发展、认识的提高，以及诊疗水平的进步，肺动脉高压患者如果能够得到正规的诊治，往往可以正常生活很长时间，从而逐渐达到像“高血压”一样可防、可控。因此寻找熟悉肺动脉高压的专科中心和专科医师尤为关键，上海市肺科医院肺循环科是全国肺动脉高压专科诊疗中心可以为这类患者提供规范化的诊治从而改善患者的生活质量和生存期。

　　作者：上海市肺科医院 罗祠君