Q1.疫情下，去眼科就诊，患者需要注意什么？

　　对于患者而言，需要勤洗手、勿揉眼，还有带口罩、戴手套，减少不必要的语言交流。以流行性角结膜炎“接触传染”为例，若碰触了病患的手、眼睛及遭污染的物品，如毛巾、面盆、门把、玩具或游泳池水，就易被传染；而在就诊过程中通过病患接触门把手及诊疗设备容易被传染。同样，新冠病毒除呼吸道感染外也可同样“接触传染”。因此口罩很重要，手套也很重要，除非特殊情况尽量少去医疗场所，避免增加接触传染的机会。

　　Q2.疫情下，眼科医生在就诊过程中应该注意什么？

　　眼科检查中，医患双方常常需要近距离接触，甚至需要用手翻开患者眼睑检查。还有一些近距离或接触性的检查，如全视网膜镜、三面镜、房角镜、Goldman眼压计、泪道冲洗、验光配镜等，这些都存在一定风险。另外，若患者揉眼后，分泌物或泪水粘在检查设备上，也易引起疾病的传播。对于医方，我们必须采取严格的防护措施，口罩、手套、护目镜一样都不能少，眼科设备均应经过有效消毒方能再次使用。鉴于新型冠状病毒与SARS病毒病原体有一定同源性，75%酒精等脂溶剂均能有效灭活病毒。医生还可在裂隙灯前用CT胶片做成隔离板进行防护，有条件的医院可使用前置镜、眼底照相、欧宝等设备代替直接检眼镜。采病史时建议保持1米以上的距离，减少不必要的语言沟通。诊室要保持空气流通。每个患者就诊前后均需对裂隙灯如下颌托，额托等进行酒精消毒。眼科手术也要加强防护，减少择期手术，尽量避免全麻手术，因为呼吸道插管会大大增加传播病毒的风险！

　　作者：项敏泓副主任医师，硕士生导师。现任上海中医药大学附属普陀医院(上海市普陀区中心医院)眼科副主任。