天冷了，人的血管似乎也变“脆”了，所以冬天成为心血管疾病的高发季节。冬季又是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。那么，心血管疾病患者是否适合服用膏方进补？服用中又需要注意些什么？

　　1、心血管病患者是否适合膏方进补？

　　膏方是中医用于滋补强身、抗衰延年、防病治病的传统中药剂型，自古以来也一直是心血管疾病秋冬进补独具特色的手段之一，对疾病的防治及调养亦有着独特的疗效。

　　如果患者病情处于比较稳定的状态，在冬令季节可以一边治病，一边应用膏方调补，这样对疾病的治疗和康复更为有效。中医认为，心血管疾病的病因有内因和外因两种，心虚为表现，肾虚为根源。所以这类患者不仅有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等标实之证，更有气血亏虚、阴阳俱损等正气不足表现。膏方具有明显的滋补特点，补养兼治疗，不仅可以有效预防心血管疾病发生、发展，而且通过秋冬调理还能够改善体质，有助于治疗慢性心血管疾病，减少疾病发作次数，改善症状，缓解病情。

　　2、心血管病患者服用膏方需注意什么？

　　许多心血管疾病属于慢性疾病，如高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心律失常等，需要长期用药物来控制。那么，在这类患者服用膏方之时，膏方其实就是药物。既然是药物，那么就要根据每个人的具体病情，经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，达到增强体质、祛病延年的目的。

　　同时，在出膏方面也需要区别应对。比如除了患有心力衰竭之外，患者的胃口差，消化功能也不是很好，甚至可能存在胃肠道淤血，那么这时就要考虑膏剂的剂型。针对脾胃虚弱不耐受的这类人群，我们一般尽量避免荤膏和素膏，而会使用更容易吸收消化的清膏。

　　3、服用膏方有哪些常见误区？

　　由于膏方本身具有明显的滋补特点，所以民间有“冬季膏方巧进补，来年春天打老虎”这一说法，认为吃得越多越健康。其实，并不是所有的膏方都是补益的效果，它里面含有治疗性的药物，吃多了会适得其反。因此切不可盲目服用膏方，甚至自制膏方。

　　在服用膏方时，有些人认为越贵越好，其实不尽然，贵重的药材是某一方面药效较强或者较优质，但是一料膏方好不好，最重要是看膏方它的组方调配是否跟这个人情况最契合，只要契合度高，给他的调理调到位，这一定是好的膏，而不是看它是不是贵重的药材。

　　4、服用膏方会有不良反应吗？

　　由于膏方里面药物比较庞杂，药物量相对比较多，因此可能会出现一些胃肠道反应的问题，如胃胀、胃痛、便秘、食欲不振等，这也是最常见的不良反应。此时一般要暂时停服膏方，医生根据不同的反应调整膏方的药物配伍，如增加一些理气健脾、消食化滞、促进脾胃运化功能的药物，再继续服用膏方。

　　有些人服用膏方后会上火，如眼屎多、口腔溃疡、咽喉疼痛、口鼻出血等，一般是膏方中温阳升补药物过多或药力过大所致。那么可以适当的使用一些清热解毒、清泻虚火的中药进行调解，如金银花、菊花等。

　　如果膏方中含有虫类药物，那么也有可能会引起皮肤过敏反应。此时应暂停服用膏方，请医生查出病因进行治疗。

　　作者：上海中医药大学附属曙光医院心血管科主任医师  徐燕