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颈椎手术安全可靠 分清病种是关键
发布日期:2021-09-30

  根据中国疾病预防控制中心发布的《2005-2017中国疾病负担研究报告》显示,颈痛已经位列非致死性疾病导致的寿命损失第一位。而颈痛又是颈椎病的早期表现形式。颈椎病是怎样形成的?又该如何诊治、如何预防?为此,我们采访了长征医院骨科副主任陈华江教授。

  颈椎病对“低头族”青睐有加

  说起颈椎病,你会遇到什么?也许颈肩疼痛、双手麻木、行走不稳或是转头时脖子发出的“咔哒咔哒”声。这些要么“不得了”、要么“不起眼”的症状也许并没有立刻引起你的重视,但恰恰是这类情况的出现,正是在提醒:你的颈椎可能已经“病”了。

  陈华江教授介绍说,目前颈椎病的发病率很高,发病年龄也越来越呈年轻化趋势。“现在生活条件好了,汽车、电视、电脑、网络、手机、办公自动化等现代科技产品都渗透到了每个人的生活,长时间低头等不健康的工作和生活方式以及外伤等都是颈椎病的重要诱发因素。”

  在颈椎病的临床分型中,有两个“最”值得注意——神经根型最常见、脊髓型最危险。陈华江教授提示,提高警惕、早期识别这两种类型的颈椎病非常重要。

  据统计,约60%~70%的颈椎病为神经根型。陈华江教授指出,这种类型颈椎病的主要症状是肩颈背、上肢不适,早期有可能被误认为是落枕,导致病情延误。如果颈部不适症状主要由肌肉或韧带劳损造成,适当地按摩、热敷等物理治疗可以缓解症状;而一旦病情发展到较为严重的程度,贸然选择不规范的治疗会加重病情,甚至造成不可挽回的后果。

  与神经根型颈椎病不同,脊髓型颈椎病源于脊髓受压,就好像“主干道”被堵,造成的危害更大,包括手部灵活性下降,不能系扣子、用筷子等“精细动作障碍”;下肢力量减弱,走路“踩棉花”感;胸部“束带感”等。

  一旦出现上述症状,并被确诊为脊髓型颈椎病的患者,应尽快接受手术治疗。

  颈椎手术安全可靠

  很多人对脖子上“动刀”非常恐惧,几乎到了谈“颈”色变的程度,认为颈部大血管、神经太多,手术风险非常大。

  陈华江教授解释道,颈椎手术发展数十年,技术已经非常成熟。对于一名经验丰富的脊柱外科医生来说,绝大部分颈椎病的手术作为常规手术,无疑是安全可靠的。

  陈华江教授表示,目前主流的颈椎手术,医生通过头灯、显微镜、精细化的手术器械、高速磨钻、超声骨刀等工具器械和导航、3D打印等数字技术的帮助,对手术区域的细微结构看得更加清楚,操作更加精准。从切口选择、手术时间、出血量、术后恢复、患者满意度等方面都符合“微创手术”的标准。此外,“ERAS”(快速康复)的理念也越来越受到学界更多的关注。

  摆脱颈椎病关键在预防

  预防颈椎病有很多方法,可以每天尝试做以下运动。

  拍打双肩:站在地上,两只胳膊在胸前交叉,左手放在右肩上,右手放在左肩上,同时用力拍打,连续30次。

  左右摆头:站在地上或坐在凳子上,挺胸收腹,两臂自然下垂,头先向左摆,向左肩倒,再向右摆,尽量向右肩靠,左右摆动各20次。

  低头仰头:坐在凳子上,挺起胸部、两臂自然下垂,头先向下低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向后仰,脸朝天上停留3秒钟,然后再低头,如此反复20次。

  (来源:新民晚报社区版 记者:梅一鸣)

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