随着恶性肿瘤发病率和死亡率的不断攀升，目前癌症已成为严重危害人类健康的疾病。根据最新国际癌症研究机构的统计数据显示，2020年全球癌症死亡病例996万，其中肺癌死亡180万例，远超其他癌症，位居癌症死亡总人数第一位。全球乳腺癌新发病例高达226万，乳腺癌已超越肺癌，成为全球第一大癌。我国乳腺癌的发病人数也令人触目惊心。2020年中国新发乳腺癌42万例,乳腺癌已成为中国女性新发病例数最高的肿瘤，死亡人数处于癌症死亡人数的第四位。

　　为了进一步提高全社会癌症防控意识，由中国抗癌协会1995年倡导发起、每年的4月15日～21日为全国肿瘤防治宣传周，今年全国肿瘤防治宣传周的主题是“癌症防治早早行动”。

　　中国癌症的尴尬局面

　　癌症和生活方式、生活水平密切相关，根据目前癌症发病的诱发因素，从营养学角度，可以把癌症分为“贫癌”和“富癌”。所谓“贫癌”，即生活水平低下、营养不足、卫生条件偏差等因素所导致的癌症（或者与之关系密切的），如阴道癌、食管癌、子宫颈癌等，往往在发展中国家和贫困地区较多见；所谓“富癌”，则是与营养过剩、富营养化关系密切的癌症，如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等，往往多见于发达国家和发展中国家的部分发达地区。

　　在目前的中国，存在着发达国家和发展中国家高发癌谱并存的尴尬局面；一方面，肝癌、胃癌及食管癌等发展中国家常见癌症的病死率居高不下；另一方面，肺癌、结直肠癌及乳腺癌等发达国家高发癌症又呈现出显著上升趋势。

　　随着人们生活水平的不断提高，目前人们膳食中的高营养、高脂肪类食物越来越多，特别是城市地区的人群，因营养过剩而导致超重、肥胖的比例也越来越高。而科学研究证明，超重和肥胖是导致很多肿瘤发生的危险因素。在国内经济发达地区，最常见的癌症，特别是发病率持续攀升的癌症（如乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌等），多为“富癌”，往往是直接或间接缘于营养过剩，富营养化。

　　防控癌，饮食需要踩刹车

　　防范癌症，需要关注很多因素，临床经验表明，饮食肥甘、饮酒等就是重要的因素，往往可促发癌症！

　　多年前笔者曾遇到一位男性肝癌患者，年轻很轻，35岁，并有长期乙肝、肝硬化病史。他告诉笔者，他父亲60岁查出左肝癌，肿瘤切除后，2年后右肝又发现了病灶阴影。他忧心忡忡的对笔者说：“我这个病肯定是遗传我父亲的，我担心自己将来也会出现父亲这种情况”患者一副恐惧，甚至绝望的表情！对此，完全可以理解。当时，笔者问他：“你平时经常饮酒吗？”他回答说：“我是跑业务的，应酬多，平时喝得挺厉害的，不喝不行啊……”

　　其实从这位患者的情况来看，虽不排除有一定的遗传可能，但关键还是生活方式的问题。如果他不是平时一直大量喝酒，可能就不一定会生肝癌，即使可能生癌，或许也不是35岁，而是65岁或70岁才生癌。35岁与70岁生癌，哪个对人生的危害更大？答案一目了然！

　　而且不合理的饮食也会成为癌症复发转移的因素之一，临床这样的案例非常多。饮食是把双刃剑，控制得好，利于恢复；不注意控制，常常犹如“踩油门”，加速复发转移！

　　癌症患者尤需警惕“食复”

　　对于癌症康复期患者，“病从口入”有着更加特殊的意义。处于康复期的患者，经历手术、化放疗后，身心受到损害，需要很好的调治，身体各项功能处在逐步恢复中，这时任何过激过度行为（不当的饮食、过量的活动、情绪上剧烈波动）都会对患者造成不利的影响。

　　其实，我国古代医家对饮食不慎与疾病复发的关系有不少论述，并提出了“食复”的概念。如张景岳在《景岳全书》中云：“不可强食，强食则助邪……纵食则食复。”指出病后一味纵食、强食，其必损胃气，助长邪气，旧病也会因过食而复萌。

　　北宋名医庞安时则指出了病后调补的方法，曰：“凡病瘥后，宜先进清粥汤，次进糜粥，亦须少与之，切忽过食也。至于酒肉，尤当禁。”

　　现代医学对于疾病（包括肿瘤）刚手术后的患者，胃肠功能欠佳，进食受限，此时的饮食原则就是要从流质、半流质、软食、普食逐渐过渡。古代医家很早就认识到大病后的饮食要领，与现代医学认识不谋而合，古人的智慧令人惊叹！

　　作者：上海中医药大学公共健康学院副院长谢国群、食品卫生与营养学教研室孙丽红