小时候惹妈妈生气，挨骂时总是怀疑“她是不是更年期了？”实际上，处于更年期的女性往往出现以植物神经功能失调为主的综合征，如潮热、出汗、烦躁等症状，但大多数症状轻微，少数人症状严重，甚至影响工作和生活。

　　更年期综合征发生在哪个阶段？

　　女性一般自46岁左右开始进入更年期，即从生殖年龄向绝经期过渡，这个阶段平均持续2-3年，也有人因个体差异,受困扰的时间比较长。另外，由于受到事业和生活的双重压力，目前部分女性也会提前出现更年期症状。

　　更年期综合征有哪些表现？

　　月经异常是提示更年期的起始信号，比如月经缺乏规律，量时多时少等。除此之外，潮热、多汗、抑郁、焦虑、失眠等也是更年期综合征常见的表现。当然，围绝经期妇女如果出现了以上症状，还要经过全身和妇科检查，以排除器质性病变，由专业的医生判断是否为更年期综合征。

　　更年期综合征可能存在哪些潜在的危险？

　　更年期对很多女性都会造成近期和远期的影响。比如，绝经开始后的两年，骨密度丢失是最快的，这时候如果不重视，骨质疏松等问题的折磨将会降临到多数女性面前。同时，更年期也会为高血压、冠心病等心血管疾病埋下隐患，因为雌激素可增加血管上皮的弹性，减少血管斑块沉积，对女性心血管是有保护性的。

　　更年期综合征应该如何用药？

　　雌激素的衰退是女性人生的一部分，谁都无法脱离这条轨迹。补充激素是治疗更年期综合征最确切有效的方式。由于长期根深蒂固的观念，很多老百姓常常谈激素“色变”，其实，只要是在医生的指导下合理使用，激素治疗还是非常安全的，其效果也是其他治疗所无法替代的。

　　雌激素是更年期综合征治疗的核心药物。由于单纯使用雌激素有增加子宫内膜病变的风险，因此需要与孕激素合用对抗这一风险，保护子宫内膜，让月经有规律地发生。而且，越早展开治疗，获益越明显，在出现月经紊乱的更年期早期，就可以通过医疗干预进行及时治疗。

　　雌激素保健品可以延缓更年期吗？

　　比较来说，药物投入市场必须经过严格的药效学研究和大量临床验证，具有确切的疗效，并通过有关部门的严格审查。而保健品的有效性和安全性还值得推敲，建议老百姓谨慎购买。

　　喝豆浆能取代治疗吗？

　　很多人听说“豆浆能补充天然雌激素”，期待通过喝豆浆、吃大豆等方式来延缓更年期，其实这是陷入了误区。尽管大豆中可以提取一种名为大豆异黄酮的成分，但并不代表摄入了雌激素，“即使喝了一百斤豆浆，你也只是补充了蛋白质而已。”

　　（黄冰清，上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师）

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