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宝宝感冒发烧到底该如何用药?
发布日期:2019-10-25

  一层秋雨一层凉,由于秋高气爽,空气比较干燥,病原菌比较容易滋生。加上白天夜里温差又较大,所以造成感冒多发。对于幼儿而言,由于免疫力较低,感冒发烧更是常见。病虽小,但常让那些上班族的年轻父母无心工作,焦虑不安。那么,宝宝感冒发烧到底如何防治?

  治疗时需要注意什么?

  90%以上的普通感冒都是病毒性,具有一定自限性,症状较轻无需药物治疗,症状明显影响日常生活则需服药,以对症治疗为主,并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。

  当然,也不能掉以轻心。宝宝的感冒症状一旦持续未缓解或得以控制,就有可能会向周围的组织或者继续向下呼吸道蔓延,引发其他并发症,比如鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等。

  治疗中也需要警惕重复用药、盲目用药等问题,尤其是同时服用两种以上感冒药等,以致超量用药并增加不良反应。药物治疗时首选口服途径,避免盲目静脉补液。

  什么情况下需要静脉补液?

  一般出现以下3种情况时,需要对宝宝进行静脉补液:(1)因感冒导致患儿原有基础疾病加重,或出现并发症而需要静脉给药;(2)因患儿严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱者;(3)因胃肠不舒服、呕吐而进食比较少的。

  哪些药物比较有效安全?

  目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,所以无需全身使用抗病毒药物,病程早期应用利巴韦林气雾剂喷鼻咽部可能有一定益处。当患儿出现发热、咽痛和全身酸痛等症状,尤其当体温≥38.5℃或出现明显不适时,可采用退热药物治疗。现在最常用的主要是两大类药物:布洛芬和对乙酰氨基酚。需要注意的是,诊断不明者应慎用解热镇痛药以免掩盖病情而影响诊断,而不管哪种解热镇痛药物,过量使用都会损伤宝宝的肝脏和消化道黏膜。

  高烧伴有抽搐症状怎么办?

  这在医学上叫做热性惊厥,一般常见于三岁以内的幼儿,良性居多,主要是由于宝宝的中枢神经系统发育尚未完善,对温度的调节能力较差,因此在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐现象。短时间的惊厥对宝宝神经系统不会有明显影响,因此家长无需过度紧张。但是,当宝宝的抽搐症状持续不缓解或是反复不止,则可能会对神经系统产生损伤,这时应及时送往医院治疗。

  如何进行有效预防?

  (1)养成健康的生活习惯,多喝水、饮食要清淡、注意营养均衡、保证充足的睡眠、避免劳累;(2)普通感冒的密切接触者有被感染的可能,故要注意相对隔离;(3)勤洗手是减少普通感冒的有效方法;(4)平日可戴口罩,少去人多拥挤的公众场所。有一点需要了解:导致普通感冒的病毒及血清型众多,且RNA病毒变异频繁,迄今尚未研发出普通感冒疫苗。因此,流感病毒疫苗对普通感冒无效。

  作者:刘海沛  上海交通大学医学院附属新华医院小儿呼吸内科主治医师

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