70岁的黄女士没想到，曾令她憧憬无限的“埃及、阿联酋9天游”，却因为一次骨折令她险些失去行走能力。

 

    在一次乘车游玩途中，她被颠得仰面朝天摔落车内，因疼痛无法忍受，曾提出能否中止旅行、返回上海，却遭到导游拒绝。只能被迫跟团走完余下的行程，导致伤情日益加重。回沪后，黄女士被诊断为“一节腰椎压缩性骨折”，手术等医疗费用已近7万元，而旅游意外险却只报销了1万多元。

 

    如今，出国旅游的老人越来越多，万一在旅游时发生意外，该如何获得保障？

 

    01

 

    摔落车内感觉“腰断了”

 

    今年3月22日至30日，黄女士与几位朋友参加了国旅集团上海有限公司组织的“埃及、阿联酋9天游”。团队里有23位团友，年龄范围在50-70岁之间。可没想到，美好旅程却因一个“冲沙”项目戛然而止。3月25日，十来位游客分乘旅行社提供的3辆车前往目的地。“这种车车内各有一条‘条凳状’座椅，每个座椅坐4人。最后上车的我坐在车尾右4座上。”黄女士说，她坐的那辆车，安全带根本无法使用，车内除了身下的软坐垫，无任何可抓握之物，以致车子在布满大小石块的戈壁滩上狂奔时，直接把乘客抛离了坐椅。

 

    “我被抛离坐椅后，仰面朝天摔落在车内。”黄女士说，当时她躺在车内动弹不得，哭叫着“腰断了”。

 

    因疼痛无法忍受，她曾提出能否中止旅行返回上海。“不能回家！不可能！哪来的机票！”导游断然拒绝了她，黄女士只好继续跟团。

 

    02

 

    腰受伤却拍胸部X光

 

    3月25日晚8点，回到酒店吃好晚餐后，两位导游陪着黄女士前往医院检查，此时距她摔伤已过了约7个小时。在导游与医生交流后，黄女士做了X光检查。令黄女士感到奇怪的是，自己明明是腰部受伤，拍的却是胸部X光片。X光片出来后，导游拿着片子，告诉黄女士“（伤情）没问题，只是肌肉拉伤”，但她当时已疼得无法忍受了，于是反复要求导游跟医生核实诊断结果，得到的答复依然是“没问题”。

 

    受伤第二天上午，黄女士因腰痛难忍没有跟团游玩。下午，按照行程安排，她迫不得已又跟着旅游团，坐了六七个小时的大巴到了另一个城市。27日早上，黄女士问导游，是否可以留在旅馆休息。导游的回答是：“不行！旅馆要退了，你睡哪？”黄女士被迫再次跟团走。之后，她每天不得不上车、下车，坐好几小时的车、船或飞机。此时，黄女士明显感觉到，伤情日益加重，“腰越来越沉，右腿也变得麻木无力”。30日深夜，黄女士忍着腰伤，终于完成了全部既定行程，回到了上海。

 

    3月31日，黄女士拿着在埃及拍的片子到社区医院就诊。医生劝她，“快去大医院看”！

 

    当天，她又赶到仁济医院。医生的诊断，令她震惊不已：她根本不是简单的“腰扭了”，而是一节（L3）腰椎压缩性骨折！必须动手术，否则将可能失去行走能力。4月24日，黄女士在全麻下进行了“腰椎后路椎间盘减压融合术”，“受伤的一节腰椎灌了骨水泥加固，邻近的3节腰椎都打了钢板、钢钉加固”。医生叮嘱黄女士，一年内尽可能不要弯腰，而右腿的麻木无力恢复很慢，未来能恢复到何种程度还有待观察。

 

    双方

 

    分歧

 

    旅行社：游客没系安全带

 

    游客：安全带无法使用

 

    回国后，黄女士终于弄清楚在埃及医院病历卡上所写的英文含义：病人主诉竟然只是“背部疼痛”，只字未提其腰伤。黄女士还说，得知自己的手术费用远超意外险的理赔限额之后，国旅上海公司一名工作人员曾称她系“自费骑骆驼时摔伤的”，“对方分明是无中生有”。

 

    同行团友万江、沈迪（均为化名）均证实，黄女士是在旅行社安排的车上摔伤的，并未骑过骆驼。

 

    7月18日，国旅集团上海有限公司在发给记者的一份情况说明中，承认黄女士“不是骑骆驼摔伤”，而是“在冲沙过程中，客人在车上被颠了一下，客人感觉自己受伤”，并特别强调“客人自己没有系安全带，但车上有安全带”，并附了一张车内照片。

 

    对此，黄女士当即反驳：“这不是我们坐的车，旅行社在‘偷梁换柱’。”她提供的一段长约21秒的视频显示，自己当时所乘车辆空间狭小，座椅为灰色系，与国旅提供的照片相差很大。

 

    “（国旅）照片中的车，不是我们乘坐的车，我们那辆车是8人座的，比它小。”团友万江也表示。团友乐英（化名）找出了一张黄女士摔伤时拍摄的照片，照片中的车辆是一辆白色丰田轿车，车牌号码拍得清清楚楚。另一名团友沈迪也证实，当初乘坐的车子，安全带都不能用，与国旅提供的车子照片不符。

 

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    [疑问一]　　提前回国机票谁来承担？

 

    黄女士在腰部受伤后曾提出返回上海治疗，却遭到导游拒绝。国旅上海公司回复称，“3月26日客人提出要求回国，我司告知，如客人要求回国，其原定机票将会作废，只能重新购买机票回国，我司可协助办理，但费用需由客人承担，客人最终决定暂不回国。”

 

    对此，黄女士说：“当时我要求回国，但领队一口拒绝，也根本没有说过关于机票自理的问题。”

 

    一位不愿具名的业内人士说，一般来说，旅行社都会在出行前，建议老人购买一份旅游意外险，保险价格与成人一样，但有些赔保项目会减半。如果因为身体原因要提前返回，后面未产生的费用会退回，并协助改签机票，机票改签的费用一般由双方协商决定。

 

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    [疑问二]　　超出保险报销谁来承担？

 

    黄女士购买的旅游意外险保费30元，保险金额2万元封顶。业内人士解释说，购买旅游意外保险并不是团队游强制项目，但一般旅行社都会建议购买和代为购买。各保险公司旅游意外险产品各不相同，但30元保费确实偏低，建议最好买保费高一点的旅游意外险。比如一份保费100元左右的出境旅游意外险，门急诊及住院医疗费用的补偿金额大概10万-20万元，紧急医疗运送和运返费用补偿金额40万-60万元。

 

    对于超出保险的费用，上海融孚律师事务所合伙人杨维江律师认为，主要看旅行社对老人受伤是否有责任：如老人系自身疾病复发，就和旅行社无关；　如是旅行社的原因所致，旅行社肯定要担责，“双方协商不成可起诉”。

 

    费用经常是国内10倍

 

    医疗转运回国费至少几十万

 

    海外就医天价账单如何破？

 

    日前，重庆女游客巴厘岛突发急症，要花费60万元包机回国的消息震惊旅游圈。记者从旅行社获悉，从出境游旅游意外险的理赔统计看，中国游客在海外的医疗价格远超国内，欧美国家医疗费用通常达到国内的10倍以上，最高超过30倍。如何避免海外就医的天价账单？只有一个办法：提前买好高额旅游保险。

 

    “游客花费60万包机回国”这类事情在境外就医时并非罕见。记者从携程旅行社获悉，日前，一位携程跟团游客张小姐在美国麦哈顿突然感到肚子疼，就医后诊断为突发肠套叠，需要进行手术治疗，最终医疗费用竟达47000多美元。而类似手术，在国内三甲医院大概的费用在10000元。

 

    那么，哪些目的地更容易发生医疗问题？从医疗理赔案例的数量看，泰国、日本、印度尼西亚、中国台湾、韩国、美国、菲律宾、新加坡、柬埔寨、埃及排名前十。其中，泰国、日本由于中国游客规模巨大，医疗事件的数量相对更多。

 

    特别是从人均医疗费用支出看，北美（美国、加拿大）、欧洲申根国家、澳大利亚、日本、泰国，是中国游客医疗费用最昂贵的前五名，尤其是欧、美两大区域，人均支出医疗费用都超过了10000元。泰国主要发生骨折摔伤、意外伤亡、转运等情况比较多，故医疗费用支出高。

 

    在很多国家感冒发烧等常见病，医疗费用少则一两千元，多则上万元。游客李女士一家三口到美国旅游，期间小朋友发烧咳嗽需要就医。随即李女士向保险公司报案并寻求电话翻译服务，最后小朋友在医院诊断治疗，总计花费1.7万多元人民币。杨女士前往澳大利亚旅游，在旅行途中摔了一跤，造成股骨颈骨折。在当地接受了治疗，总计花费医疗费用12万元左右。游客张先生在纽约旅游期间，被狗咬伤，处理伤口发生医疗费用2万余元（3300多美元），保险公司审核后全额赔偿。类似情况在国内的处理费用只要几百元。

 

    此外，中国游客在海外，医疗费用最贵、最难以承担的是医疗转运回国，至少需要几十万元。携程旅游的用户每年都有不少案例。近期，陈女士去澳大利亚凯恩斯旅游，在浮潜的时候发生溺水，最终产生救援转运费用近21万元，医疗费用20万元。还有一位游客在新西兰皇后镇自驾翻车，全身多处骨折，产生的救援转运回国费用达27万多元。

 

    [旅行社建议]

 

    ■出境旅游首先要注意医疗保额是否充足。如欧洲、美加、日本，建议我国游客购买足够医疗保额的保险产品，建议至少20万元，预算允许，建议购买50万元。

 

    ■救援服务十分重要，其涵盖了医疗转运和送返回国、协助就医、垫付医疗费用、电话翻译、遗体运返等多项服务；海外旅游期间，环境陌生、沟通障碍，还有昂贵的医疗转运费用都对旅客治疗造成障碍，所以尽量购买含救援的旅游保险。

 

    ■在境外生病或出意外尽量在境外就医，如果没有在境外就医，保险公司在理赔时候可能很难分辨是否在保单期间发生，认定责任难，如没有境外报案，很可能被拒赔。如因为拖延治疗，很可能导致病情或伤情加重。另外，一般旅游保险都不限制境外医院，但回国治疗一般有2级以上公立医院的限制要求，有的还会限定医保用药。最后，境内医疗保额要打折扣，即客人如果回国后再治疗，保额只有保单保额的10%到20%。比如保单的医疗保额有20万元，在国内看，保额就只有2万到4万元。

 

    （来源：上海热线）