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申城将推进“重特大病保障机制”
发布日期:2013-09-05

申城将推进“重特大病保障机制” 研究探索政府、企业、社会和个人共同承担的付费救助模式

  如何建立多方筹资的特药救助机制,缓解大病患者因病致贫?全国政协委员冯丹龙建议“建立多方筹资的特药救助机制”。

  市卫生局发布相关数据显示:近年来全市每年新诊断恶性肿瘤病例5.1万例,因恶性肿瘤死亡3.2万人。鉴于医保基金有限,短期内难以将费用较高的肿瘤及罕见病特殊药物纳入医保。

  目前,本市已基本形成以基本医疗保险为主体、补充医疗保险为辅助、医疗救助为托底的多层次医疗保障体系:不断扩大医保支付项目和用药范围、提高基金支付比例和最高支付限额标准;实施和不断完善高额医疗费用综合减负政策和二次补偿措施;研究制定居民大病医保办法;实施新农合大病保障,实现了病种费用全覆盖,参合农民大病患者报销费用占总费用80%;2012年,国家发改委等6部门联合印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,本市就此研究制定新农合大病保险办法,以及居民大病保险办法。

  2010年来,本市积极开展重特大疾病治疗用药调研,研究探索政府、企业、社会和个人共同承担的付费救助模式,建立科学合理的重特大病罕见病治疗、药物费用救助支付和医保购买服务机制。2012年12月,本市戈谢氏病患者的参保人员在指定医疗机构、指定医师使用依米苷酶注射剂试行“医保购买服务”。今年,市医改办牵头制定《上海市“十二五”期间(2013-2015年)深化医药卫生体制改革实施方案》,将“建立城乡居民重特大疾病保障机制”作为重要内容予以深入推进。

(来源:新民晚报 作者:姚丽萍)

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