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盼望“医保异地结算”纾解看病难题
发布日期:2013-08-22

  记者从国务院最近发布的《促进信息消费扩大内需的若干意见》中注意到“建设医保费用中央和省级结算平台,推进医保费用跨省即时结算”的信息。这是继国务院办公厅7月24日发布《关于印发深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》,提出“探索建立跨省异地就医即时结算机制”之后,高层1个月内的连续表态。(8月21日《每日经济新闻》)

  按照现在的医保结算模式,跨省看病,一般先由患者提出申请,经同意后去相关医院就治,患者出院后,医院开具发票及相关证明,由患者带回原住地进行报销。由于是事后报销,患者外出看病就得事先把钱备好,有钱的还好,没钱的只能四处借钱,有的甚至就因数额巨大一时借不到,而耽搁就医甚至放弃治疗。

  但如果实行医保跨省即时结算制度,那这些问题就会迎刃而解。患者现看现报,根本无须操心票据有没有拿全,会不会弄丢;同时,由于相当一部分费用结账时已经核报,患者只需准备一小部分钱就行,这无疑大大减轻了贫困患者的资金压力,让更多的穷人能及时外出医治。

  不仅如此,实施医保跨省即时结算制度,还能有效防止骗报医保资金现象的发生。传统的跨省先看病后报销模式,由于票据没有统一格式,难辨真伪;距离遥远,核实不便;或且报销人员扎堆,工作异常繁忙等原因,极容易被人钻空子,用假证明骗走宝贵的医保金。这样的例子并不鲜见,比如几天前,浙江永嘉县就曾发生一起患者亲属从北京一家私人康复治疗机构买来假票据,到社保部门报销,骗取医保费用的大案,涉案金额高达18万元。试想,如果医保跨省即时结算,谁还下得了这样的黑手?

  很显然,“医保异地即时结算”值得期待。在此,笔者希望相关部门能尽快试点,争取拿出成熟的经验,早日推广。

    (来源:广州日报 作者:吴应海)