日前，一项关于慢性乙肝患者治疗用药调研信息的数据显示：在接受治疗的10000例患者中，有63.3%的患者不经过医生许可自行停药或另换他药。这种随意行为给患者带来的结果是：增加药物耐药性、影响治疗效果和引起患者负面情绪三大严重风险。

 

    研究发现，在这些随意停药、换药的患者中，普遍存在一种不遵医嘱的不良心态和行为，其中有的患者在治疗一段时间后认为效果不明显，便自作主张换了他药；有的考虑经费困难自动停药；还有的偏信“神医”广告改服保健药品，其结果是加大了患者的病情风险。在这些不遵医嘱者中，随意改换抗病毒药物造成的耐药性高达58%，31%患者的治疗效果因随意停药导致病情出现反复；12%的患者因对本病治疗不了解出现悲观失望的负面情绪。

 

    第四军医大学西京医院教授苗继延指出，慢性乙肝患者需要的是规范化治疗，随意停用一种抗病毒药物而改用另一种抗病毒药物，这是医生最不愿意看到的，这样不仅不能提高疗效，反而会增加耐药风险，导致对多药的耐药性。

 

    因此，首先要消除恐惧焦虑情绪，克服随意停药、换药的不良行为，提高规范治疗意识。其次，对早期治疗不佳或产生耐药性的患者，可采用优化联合治疗方案，这样可缩短疗程，提高疗效，减少停药、换药事件的发生。最后是做好定期随访。慢性乙肝患者是一个特殊的患病群体，定期做好随访和复查，可及时了解和评估治疗效果，提高治疗用药的安全性。       

 

    （来源：南京日报 作者：吴一福）