做麻醉医生这些年，以下三个问题是最常被患者问起的：“医生，我醒不过来怎么办？”“我在手术过程中会醒过来吗？”“我被麻醉以后会变笨吗？”

 

    我想在这里做一些简单的解答，让即将经历手术麻醉的患者放松心情，也使大家对看似神秘的麻醉医生增加一些了解。

 

    麻醉过程看似与睡眠类似，但本质不同，麻醉是在药物作用下发生的更深层次的意识消失状态，目的当然是抑制大脑对不良刺激（如手术操作）的反射。麻醉会让患者醒不过来吗？我想，只有在发生极其严重的并发症时，如心脑血管意外（脑卒中、心跳骤停），麻醉药物的过敏反应，恶性高热（遗传性缺陷病）才会影响苏醒过程。然而，这些情况的发生率非常小，几乎等同于飞机失事的概率。

 

    在手术过程中，麻醉医师会时时守候在病人身边，目的就是通过对呼吸、血压、心率的监测和脑电波频域的分析来判断麻醉的深度，预防患者在手术中苏醒。

 

    麻醉究竟会不会使人的记忆力下降？这一直是麻醉学界争论的热点。因为伦理决定了医生不能在无麻醉状态下对人进行手术，因此“麻醉到底会不会让人变笨”这个命题还无法在人身上通过实验来证实。目前，动物实验方面的研究显示：多次反复暴露于高剂量的吸入麻药，学习记忆能力确实会受损。但是有一点也是事实，就是如果不实施麻醉，许多饱受疾病痛苦的患者根本就无法取得康复的机会，这可能会比麻醉带来更大的心灵和躯体创伤。

 

    解答了上述三个问题，可见我们都无需“谈麻色变”。其实麻醉技术发展至今，相关的致残致死率都低于手术相关并发症，麻醉学也成为安全系数远高于手术风险的一项专业。

 

    （来源：解放日报）

 

    （作者：张旭 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科副主任医师）