腿疼如何选择首诊科室
发布日期:2014-08-26
腿疼是个常见症状,同时又是许多病都可以表现的症状,同样一种症状,在某些病人表现为剧烈疼痛,有些人可能只感觉模糊的不适。有些人是静卧或休息时疼痛,有些人是运动后疼痛。
最简单的腿疼是外伤引起的腿疼,有近期明确的外伤经历,一般这种情况要看骨科,有的医院分科细,就要看骨创伤科。
坐骨神经从腰椎发出后,沿臀部和大腿外侧向下走行,当它受压或由其他原因受到刺激的时候,引起的疼痛或不适主要表现分布在从臀部、大腿外侧到小腿外侧的范围,该处没有重要的血管,所以该区域的症状一般需要看骨科。
带状疱疹是一种病毒感染,当发生在腰际的时候俗称缠腰龙。偶尔也会发生在下肢。引起沿着神经分布走行的剧烈疼痛,甚至触碰皮肤都感觉烧灼样剧痛,这叫痛觉过敏。而表面没有红肿、发热,检查也没有什么特殊发现,只有当疱疹出现时才得以确诊,有经验的医生,在水泡出现前就能确诊。这种病症要看皮肤科。
关节附近的疼痛,尤其和运动相关的疼痛一般要看骨科,或骨关节科,但有些踝关节的红肿疼痛,或足趾小关节的红肿疼痛,要查血液中尿酸含量,如果升高可能属于痛风,要看内科。也有些可能是类风湿的一种表现,需要看免疫科。
有些下肢疼痛伴有明显的大片红肿。用手指按压,红肿可以褪色,局部发热伴明显触痛。这种往往是有炎症的表现,临床上叫网状淋巴管炎,又名丹毒,这是一种外科感染,可以看普通外科或血管外科。
当行走一定距离后下肢出现疼痛不适,最终患者被迫停下才能好转,这样的疼痛叫间歇性跛行。此种疼痛可见于动脉病变、静脉病变或腰椎管狭窄患者。动脉和静脉性跛行需要找血管外科看,椎管狭窄找脊柱外科或骨科看。
有的患者在卧床休息时疼痛明显,临床上称为静息痛。往往和严重的下肢缺血有关。一些人还伴有下肢的坏死。这类患者要到血管外科看。
(来源:寻医问药)