面部肌肉频繁抽动，无法控制自我表情，甚至影响到视物、行走、驾车等日常生活……民间有“左眼跳财、右眼跳灾”的说法，但实际上，一种面肌痉挛的疾病正严重影响着不少人的生活质量，不仅心神不得安宁，而且社交、生活受到影响。

    上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任赵卫国教授指出，临床上不少患病10多年的患者害怕手术，纷纷尝试针灸、推拿、肉毒素封闭治疗等方法，均不见效果。事实上，病因出自颅内，各种外部的局部治疗难以取得良效，面神经微血管减压术是面肌痉挛治疗的首选方法。只要在耳后开一直径约3厘米的骨窗，在显微镜下分离压迫面神经根部的血管襻，插入特制垫片将血管与神经隔离开，这项“神奇的手术”针对病因就可彻底根治疾病，还原自信欢乐的脸。

　　根据有关流行病学调查，面肌痉挛在人群中的患病率达到21/10万。发病初起时，主要是一侧眼轮匝肌（多为下眼睑）不自主地阵发性抽动，以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌。发作频繁时，脸部变形，口角歪斜，眼呈裂隙状，可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显。面肌痉挛面部一侧抽搐（个别人出现双侧痉挛），精神越紧张、激动，痉挛越严重，或是受到“一冷一热”的刺激，就容易诱发。严重时可呈痉挛状态，甚至影响到患者身心健康。

　　赵卫国教授通过多年来对面肌痉挛的大量临床研究，已搞清了它的病因不外乎两大类。其中，最常见的病因是微血管压迫面神经根部所致。由于解剖变异存在，随着年龄增长，颅内血管迂曲硬化，压迫面神经根部的髓鞘薄弱处，造成神经冲动传导“短路”而诱发面肌痉挛。

　　赵卫国教授表示，由于面肌痉挛发病后一般无自动缓解趋势，保守治疗无效就应尽早行外科手术。只要无全身严重慢性疾患、能够耐受麻醉者，都适合显微血管神经减压手术治疗。

　　当然，在神经上动手术，难度可想而知。赵卫国教授强调，颅神经与脑干这一生命中枢密切相关，技术不熟练开刀后容易产生并发症。赵卫国及其手术团队在手术中运用电生理监护技术，碰到神经就会报警。微血管神经减压术后，异常波就会消失，可望优良疗效。患者只有在经验丰富和手术条件精良的医院开展这一类手术，才能确保疗效。

    （来源：新民晚报 作者：马兴彦）