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　　问：远视和老花是一回事吗？

　　答：王一心 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科主任医师

　　人们常把远视和老花搞混了，因为远视眼和老花眼所配的眼镜是同一类型，即都是凸透镜。但，远视眼和老花眼还是两个概念，它们之间有区别又有关联。

　　简单说，当眼的调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视（如果聚焦在视网膜之前，就是近视）。老花，则是随着年龄增长，眼内晶状体逐渐硬化，弹性减弱，眼睛的睫状肌功能逐渐减低，从而引起眼调节功能减退。

　　老花眼早期会有特别之处。与近视眼相反，老花患者阅读时会不自觉地把头后仰或把书报拿开一点才能看清楚，而且随着年龄增加，阅读的距离越来越远。另外，老花眼的阅读需要更亮的光线，因为足够的光线既增加了书本和文字的对比度，又使眼睛的瞳孔缩小，景深加大，提高视力。还有，老花眼视近不能持久。许多老花眼的人说，看报纸时刚开始还可以，但不能持久，勉强看下去易串行，字迹成双，最后便读不下去了。有些患者还会出现眼胀、流泪、头痛等视疲劳症状。

　　远视眼和老花眼相同的是在配镜矫正时，都用凸透镜。不同的是，远视眼的人一般出现老花的时间较早，相比同龄的人老花程度高，有的看远时也要戴一副轻度的凸透镜才能看得更清楚。记住，老花是一种生理现象，不论屈光状态如何，每个人均会发生老花。有人会问，那为什么近视眼看近距离的东西不用戴老花镜呢？其实近视眼在中老年以后，如果还戴着原来看远的眼镜看书报，也会出现老花的症状，摘掉近视眼镜看书，就相当于配了一副老花镜。通俗地说，就是抵消了部分老花。

    （来源：文汇报）