随着电视剧《何以笙箫默》、《千金女贼》的热播，女演员唐嫣的人气如日中天。可日前，她在片场突发心脏抽搐，被送往医院，据悉是过度劳累引起。

　　为什么年轻人心脏病突发或“过劳死”的事件频频发生？

　　浙江省医学会心血管病分会副主任委员，浙江省中医院常务副院长、下沙院区执行院长毛威教授，已完成各类心导管介入诊疗手术逾四千例，他认为，“过劳”只是诱因，潜伏的心血管疾病才是猝死主因，“在猝死易发的高危人群中，年轻人患有的心脏病，主要是表现为严重的心律失常，而年纪大的人主要是冠心病。”

　　毛威教授所在的浙江省中医院下沙院区，地处杭州经济技术开发区，是一家集医疗、科研、教学和预防保健、康复、卫生宣教优生优育等为一体的中西医结合医院，承担着开发区及周边区域急救、突发事件和灾害现场抢救、公共卫生事件应急防控及日益增长的各类医疗保障任务。

　　心悸、气短、胸痛、胸闷、黑矇、晕厥，注意，这是前兆。

　　心律失常是一种常见疾病，据调查，每4个人当中就有1个人患有心律失常，可见发病率是很高的。但有的人患心律失常，一生都不知道。毛威介绍说：“目前，有些器质性心脏病，可以通过现代医学手段检查出来，有些通过现代医学手段却难以发现。”

　　其实，频频发生的“猝死”事件，并非突如其来，发生前往往有前兆，但总是被忽略，如身体透支之后特别心慌、气短、胸痛、胸闷、黒矇、晕厥等。

　　一般，由于持续发生时间短或不严重，很多人认为心律不齐是小毛病，常常置之不理。

　　但医生提醒，某些原因导致的心律不齐会导致猝死的发生，“严重一点，就是头发晕、眼发黑，再严重一点，甚至意识丧失，心跳呼吸骤停。”毛威告诉记者：“心血管疾病患者的猝死概率更大。”

　　“例如，多数患有冠心病、心肌病、心力衰竭、遗传性心脏大血管病等基础心血管疾病。身体完全健康的人在高度疲劳后，只要适当休息即可恢复，一般不会直接导致猝死。”

　　毛威告知，高危人群中，一旦发生心脏骤停，最有效的方法是尽早胸外按压进行心肺复苏，同时尽早使用电除颤。越早抢救，成功率越高。每耽误1分钟，病人的存活率就会降低7%～10%，而抢救的黄金时间是猝死发生4—6分钟内，这是关键。

　　毛威感慨，心肺复苏在院外急救中发挥着重要作用，但掌握这项技能的人数却很少，“任何人都应该学一学简单的心肺复苏，特别是心脏按压，现在很多医疗机构都在推广。”

　　做个超声心电图，趁早发现基础疾病。

　　毛威教授提醒大家，心律失常有多种原因，需要慎重对待。

　　“在养成良好生活习惯的同时，应定期体检，趁早发现基础疾病，并通过治疗使之得到有效控制。”一般建议做两项检查。第一是心电图的相关检查，例如24小时动态心电图，或者进行运动负荷试验，或者在胸部皮下埋入事件记录器可以记录下3年或更长时间的心律变化。第二是超声心电图，也就是人们称的“心脏B超”，这个目前通常不列入常规体检项目。

　　毛威介绍，最近省中医院下沙院区收治的一个病例，是一例年轻的心脏性猝死患者，基础疾病是心肌致密化不全，对于这个病，以往认为比较罕见，现在发现其实并不少见。

　　毛威说，这是一种与基因变异相关的遗传性疾病，死亡率高，一般是在5—8周胚胎发育期间存在缺陷，是目前医学处理上比较棘手的一种心肌病。对于此类心肌病，目前没有根治的办法，一般会运用药物治疗，对于高危人群而言，目前最有效的预防和治疗措施便是植入心脏自动除颤器。此外，最后一招，就只能是心脏移植。　本报记者 陈素萍

    （来源：钱江晚报 作者：裘生梁 方琳 钱冰冰）