随着人们生活水平的提高，工作压力的加大，愈来愈多的人被反酸、烧心、胸痛、口干和咽部梗阻感等不适所困扰，而这些正是胃食管反流病的最常见症状。

　　胃食管反流病包括非糜烂性胃食管反流病、糜烂性食管炎和Barrett食管。其中，非糜烂性胃食管反流病是指内镜下无食管炎症表现，但有反酸、烧心等反流症状的疾病。占胃食管反流病的60%-70%，并且由于反酸、烧心、胸痛和咽部梗阻感等不适症状所导致的患者生活质量的下降，不论伴或不伴食管炎症其严重程度是相似的。

　　在超过13万名反流患者中进行的问卷调查显示：超过80%的人表示享受美味食物的感觉降低；超过60%的人认为烧心影响睡眠；超过40%的人发生烧心时难以专注于工作，家庭活动、锻炼、社交等受到不利影响。

　　胃食管反流病的发生主要由于患者食管廓清能力减弱，胃酸分泌亢进，食管下括约肌及其静息压等的功能不全。自主神经功能失调和心理因素也是其发生的重要原因。

　　人们要保持愉悦的心情，积极乐观的生活态度。生活中戒烟。避免进食减轻下段食道括约肌压力，诱导反流的食物：如过多的咖啡、巧克力、酒、薄荷等；药物：如钙离子拮抗剂、硝酸钠、乙二胺、抗胆碱药阻滞剂等。避免辛辣、油腻、腌制、过甜的食物。避免饱餐，胃内过饱时反流加重，建议易反流者，每餐八分饱。避免餐后就躺，躺下使反流更易发生。建议餐后2-3小时后躺下。对于夜间反流发生明显的患者，夜间睡眠抬高床头是改善症状和降低食管酸暴露的有效手段。肥胖者建议减轻体重，减低腹内压。改变生活方式会大大减少反流的发生，有利于改善患者的症状。

　　但如果通过上述措施无法完全控制症状，建议患者及早在医生指导下药物治疗。目前抑制胃酸分泌，促进胃食管排空是治疗胃食管反流病的主要措施。其中质子泵抑制剂（PPI）可有效抑制胃酸，快速缓解症状，促进被破坏的黏膜愈合；促动力药物能促进胃食管蠕动，加强食管廓清，能快速缓解患者的症状，有益于胃食管反流病的治疗。

    （来源：新民晚报）

    （作者：孙群 上海交通大学附属第六人民医院消化内科副主任医师）