在眼科临床工作中，60%左右的就诊患者存在屈光不正。老百姓对于近视、远视、散光、老花等概念可能略知一二，但对于屈光不正这个名词就比较陌生了。要了解屈光不正，先从眼球说起吧。

　　眼球如同一件精密的光学仪器，包含着复杂的光学原理。构成眼球光学系统的主要成分由外向内依次为：角膜、房水、晶状体、玻璃体。当光从一种介质进入另一种不同折射率的介质时，光线将在界面发生偏折现象，该现象在眼球光学中称为屈光。我们所注视的物体，通过眼的光学系统折射后聚焦在视网膜上，是人们获得清晰视力的前提。

　　若在眼睛调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像正好聚焦在视网膜上，我们称之为“正视”；若没有准确聚焦在视网膜上，就称为“屈光不正”。若光学聚焦在视网膜之前，称为近视；光学聚焦在视网膜之后，称为远视；不同子午线上的光学不能聚焦在视网膜上，称为散光。不论近视、远视、散光，都属于不能把物像准确聚焦在视网膜上，因此都属于屈光不正的范畴。老视（亦称老花）虽然是因年龄而出现的生理性调节问题所致，也常常被归为“屈光不正”的一种特殊类型。还有的人双眼屈光状态不一致，我们称为屈光参差。一般情况下，如果双眼的屈光参差相差2.50D（俗称250度）以上而配戴框架眼镜矫正时，可能出现头晕、阅读困难等现象。

　　人眼的屈光状态受到多种因素的影响，包括遗传因素和环境因素。正常情况下，婴幼儿出生时大部分都是处于远视状态，随着生长发育，逐渐趋于正视，至学龄前基本达到正视，这个过程称为“正视化”。

　　如果我们的眼睛存在屈光不正，就会影响视物的清晰度，表现形式和程度可能不一样，如有的人看远不清晰，有的人看近不清晰，还有的人不论看远还是看近都不清晰。这些都需要到正规医院的眼科去排查一下，及时鉴别屈光不正的原因，以及眼睛是否存在其他的病症。 本版图片 TP

　　（来源：新民晚报） 

　　（作者：王一心 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科主任医师）