反流性食管炎是严重影响病人生活质量并有恶变可能的常见病。大多数患者多在消化内科接受制酸药的治疗。但并非所有的反流性食管炎患者都能够通过药物解决问题。有些患者使用制酸药物治疗效果不佳，病情进行性加重，停药后症状反弹；也有些患者因为药物毒副作用无法坚持用药，反流性食管炎成为影响生活质量的“罪魁祸首”，但更加困扰他们的是求医无门，不知如何从病根上彻除病痛。

 

　　其实在欧美国家，手术是与药物并列的治疗选择之一。外科技术的发展已使腹腔镜抗反流手术成为反流性食管炎的一种安全有效的治疗手段，医生应该让患者知道反流性食管炎还有外科治疗这一选择，而且是合并食管裂孔疝患者的治疗首选，这部分病人只有手术才能够治愈。手术的优势一是在于解决反流的解剖缺陷，继而从病因上改善病情，二是围绕胃肠排空功能这一反流缓解的关键因素，早期手术既避免长期用药损害胃肠功能，又能够改善胃肠动力，有助于提高疗效。国外的经验指出，反流性食管炎患者经过规范的内科治疗6个月仍无明显改善，应该转由外科医生评估手术的可能性。手术治疗越早，效果越好。

 

　　内科治疗和外科手术不矛盾、不排斥。第二军医大学难治性反流性食管炎诊治中心十年数百例手术经验，建立了内科筛选-外科手术-内科调理的综合治疗模式，为患者提供具有针对性的个性化治疗方案。反流性食管炎的治疗需要内科医生和外科医生的共同努力，用最安全有效的治疗方法为患者解除病痛，让他们体验不受反流性疾病困扰的全新生活。

 

　　（来源：新民晚报）

    

    （作者：仇明 第二军医大学附属长征医院普外科主任医师）