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准妈妈孕期要定期查维生素D
发布日期:2015-08-25

  我国的流行病调查显示,39.2%人群属于维生素D缺乏,其中80%为孕妇和新生儿。人体接受日光照射是维生素D的重要来源,然而由于产前孕妇多缺乏户外活动,接受日照时间少,加上妊娠期胎儿生长发育需要,使钙和维生素D的需求量剧增,极易导致维生素D匮乏。专家提醒,准妈妈孕期要定期查维生素D。

  鼓楼医院妇产科主任李洁指出,妊娠早期孕妇缺乏维生素D会影响体内钙质吸收,引起肌无力,给自然分娩带来阻碍。此外,孕妇维生素D缺乏会影响新生儿骨骼健康,导致新生儿低血钙,增加新生儿先天佝偻病的发病率及低体重儿的出生率。因此,进行产前维生素D筛查,对保障母婴健康尤其重要。

  据了解,维生素D是人体所必需的一种激素,可调节钙、磷代谢,参与机体的生长发育,具有抗佝偻病作用,对于强壮骨骼的形成与维持非常重要。不仅如此,维生素D还参与多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程以及增强胰岛素的功能。由于妊娠期内胎儿经胎盘从母体获得维生素D,如果准妈妈们此时维生素D持续处于低下水平,则不能为胎儿发育提供充足的维生素D和钙元素,会增加婴儿低出生体重、新生儿低钙血症、佝偻病、呼吸道合胞病毒感染以及1型糖尿病的发生率,影响婴儿的正常发育。

  南京市第一医院产科主任徐友娣介绍,孕妇特别是在孕后期,由于长期在室内工作及活动、营养不良、慢性腹泻,以及早产、双胎等因素极易导致维生素D营养缺乏。尽早发现并及时纠正和改善维生素D缺乏情况,不仅有利于妊娠期妇女自身保健,同时也保障了婴儿的健康发育。2008年中华医学会儿科学分会《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》也指出,为预防维生素D不足,建议孕妇应经常户外活动,进食富含钙、磷的食物,妊娠后期为秋冬季的妇女宜适当补充维生素D 400-1,000 U/d。因此,如有条件,孕妇妊娠后3个月应定期检测血液维生素D浓度。

  如果孕妇存在明显维生素D缺乏,可补充维生素D补充剂改善并维持维生素D水平达正常范围。但服用维生素D补充剂后,由于人体对25(OH)D吸收的个体差异很大,须在产前定期检测体内维生素D水平,避免补充不足或补充过量造成维生素D中毒。

  徐友娣指出,很多准妈妈都以为缺钙就是直接补钙,事实上要补钙最关键的是补充维生素D,维生素D可以很好地帮助身体吸收钙,如果身体内缺乏维生素D,额外补充钙也难以吸收。日常常见的食物中,胡萝卜、动物的肝脏等含有比较丰富的维生素D,也可以通过口服维生素D进行补充。同时日光中的紫外线照射也是补充维生素D的好方法。

  专家提醒,孕妇在孕期应定期检测维生素D水平并积极采取措施应对维生素D缺乏:孕早、中、晚期均应进行维生素D营养状况的检测,并根据正常人群维生素D的参考标准进行补充,对于低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗,包括维生素D及钙剂的使用。从准备怀孕开始至整个孕期,应该经常到户外活动,每天保证至少1小时日晒时间,温度允许的情况下应尽可能多地裸露皮肤。

  (来源:新华报业网 作者:章琛、戚在兵)

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