64岁的陈老师年轻时就是近视眼，三百度的近视眼镜戴了二十年。可是这几年来，看东西越来越不清晰，前年到眼镜店里验了光，变成了四百度，戴了没多久又不行了，再验光成了五百多度，矫正视力也下降了2行。“怎么年纪大了突然近视加重了，会不会一直恶化下去啊？”陈老师惴惴不安，到医院仔细检查，结果诊断为核性白内障。

　　白内障是最常见的老年性眼病之一，大家都知道得了白内障会影响视力。可是由于白内障的形态、发展是千变万化的，因此每个人视力功能退化的影响表现可能也是不同的。

　　正常的眼睛看东西黑与白相对分明，如果有了白内障，很多人会觉得白的不白，黑的不黑，看上去似乎是一片灰灰的世界，就如同“雾霾天”。有的人会觉得物品的颜色不如以前鲜艳，不管是看远还是看近都有模糊的感觉，对比度减退，晚上看不清东西，在太阳下也看不清楚，放近点看、放远点戴上眼镜、脱下眼镜，仿佛都不清晰。还有不少人就像陈老师那样会发生近视的突然加深加重。

　　核性白内障也是老年性白内障的一种，约占老年性白内障的20%-25%。正常人的晶状体是透明的，在白内障的形成和老化过程中，晶状体颜色不断变黄加深，密度不断加大，就好像照相机镜头加厚了，焦距就相应发生了改变。眼睛的屈光间质会发生改变，使患者眼内光线的聚焦点前移而表现出近视进行性加重的症状。如果以往没有近视的老年人，就会自我感觉似乎不怎么需要老花眼镜了，看电视慢慢不清晰，但是看报反而容易些，好像眼睛老花没那么厉害了，这正是白内障的表现之一，随着病情的发展，视力会逐渐变得更模糊。

　　想要达到提高或恢复视力和改善生活质量的目的，唯一方法是在合适的时机进行手术治疗。根据个体情况确定手术方式，可选择传统术式或飞秒激光。超声乳化是成熟有效的手术方式，吸除混浊老化的晶状体，植入高清晰度的人工晶体，使很多患者重获清晰自然的视觉。

    （来源：新民晚报）

　　（作者：王于蓝 上海市眼病防治中心、上海市眼科医院主任医师、教授）