[主持人的话]

　　2007年7月12日15:00--16:00，[助医在线]邀请到了复旦大学附属华山医院陈明华教授，做客东方网嘉宾聊天室，就“夏季皮肤病的防治”，进行在线咨询。

　　[嘉宾介绍]

　　陈明华,职称：教授。

　　医疗专长：对浅表皮炎、湿疹等皮肤过敏疾病，青少年面部痤疮及早期皮肤肿瘤诊断和治疗有较多研究，擅长结合皮肤对疑难病例进行鉴别诊断和处理。

　　专家门诊名称：皮肤科专家门诊

　　专家门诊时间：星期二下午;星期三上午;星期五下午;星期五上午;星期二上午;星期一上午;

　　简介：女，浙江省人，1960年生。1983年从上海医科大学毕业后入华山医院皮肤科工作，现任主任助理。主要从事皮肤科临床与组织病理的诊断治疗工作。曾于1987-1989年赴日本爱媛大学医学部皮肤科，学习研究皮肤组织病理学。论文发表在美国皮肤病理学杂志上。1990年获日本医学博士学位。回国后，主要研究皮肤良、恶性肿瘤，特别是对皮肤淋巴瘤的临床和实验室研究，已发表有关论文数篇。擅长皮肤组织病理的诊断。参加编写《皮肤病学》、《免疫皮肤病学基础与临床》、《现代实用皮肤病学》及《美容学》等参考书。

　　[聊天实录]

　　[嘉宾陈明华]开场白： 各位网友大家好，一年前曾经来过，今天又在网上和大家相会，我将尽可能回答所有的提问，希望对你们有所帮助。

　　[网友苦恼的人]问： 我大腿内侧最近发痒，还出现皮肤发红，这是不是湿疹？该如何治疗？

　　[嘉宾陈明华]答： 不一定是湿疹，也可能是股癣，最好来看一下，或者用湿疹和股癣兼顾的药。

　　[网友燕子]问： 我女儿快三周岁了，近几个月湿疹发作厉害，全身都是，而且体温时高时低，一下有点低烧，请问湿疹会引起发烧吗？

　　[嘉宾陈明华]答： 湿疹是不会引起发烧的，除非继发感染。

　　[网友贪贪妈妈]问： 我女儿今天4岁，经常性浑身皮肤瘙痒，特别到夏天更为严重，严重影响睡眠，眼皮和嘴角发红，去医院看说是湿症和神经性皮炎，配的药膏也不能大面积擦，即便擦了也不见有好的效果，另外口服药多少含激素，我们也怕小孩子长期报用有副作用，我们想请问教授是不是血液里的问题呢，因为我们做过过敏源测试，可能做的也不完整，结果是花粉过敏，但是夏天花粉过敏应该不是主要问题，看着孩子老是抓个不停，身上伤痕累累，我们真的很着急，请问教授是不是要把孩子带到您那里让您现场看一下

　　[嘉宾陈明华]答： 血液没问题，最好带孩子来我的门诊看一下

　　[网友燕子]问： 昨天我们去华山医院看了，请问配的那个镇静作用的什么定片呢一直吃吗，还有开瑞坦糖浆一直吃会有副作用吗？因我女儿病程较长老不好，所以很担心。她近几周一直发低烧也不出汗。

　　[嘉宾陈明华]答： 医生给你诊断的是什么病？

　　[网友老熊]问： 我的鼻子尖上经常发丘疹.去就医讲是酒糟鼻.用了外用药一直反反复复无明显效果.请问有办法治好吗?

　　[嘉宾陈明华]答： 酒糟鼻上面如果有脓包的话要吃一点抗生素，禁辛辣饮食。

　　[网友lily0328]问： 先生头颈处长出不少小粒皮肤赘生物,请问如何医治?

　　[嘉宾陈明华]答： 你可以选择激光治疗

　　[网友浙江人]问： 我手指上每到5月至8月有许多皮下水泡,很痒,有4年了,前2年去华山医院看了几次,没用,请问陈医生能治好吗?

　　[嘉宾陈明华]答： 估计是湿疹，少用碱性的物质，如洗洁精，肥皂粉等

　　[网友乐乐]问： 生了肝炎以后全身出现象雀斑样的色素是否可以治

　　[嘉宾陈明华]答： 先请医生诊断一下所出现的色素是什么问题？

　　[网友gris]问： 慢性荨麻疹治疗有什么方法？

　　[嘉宾陈明华]答： 抗组胺药物

　　[网友没有]问： 头皮常渗粘液,位置不定,非常痒.我感觉是生疮.请问怎样治疗?

　　[嘉宾陈明华]答： 可以用点宝龙康试试

　　[网友gris]问： 经过多家医院治疗不见好转，

　　[嘉宾陈明华]答： 抗组胺药物要坚持用一段时间。

　　[网友lili]问： 您好！我的头皮经常痒，用了采乐和去屑的洗发水还是不好。洗头发时头发掉的多，好担心。请问教授怎么办？谢谢！

　　[嘉宾陈明华]答： 请问您的性别。假如您是男性可用保发止，如果是女性可以吃一点生发合剂，头上痒可以用一点外用的止痒药膏，必要是可以到医院先来看一下。

　　[网友期许彩虹]问： 近2年我一直使用华山医院配的抗脂洁尔（复方盐酸克林霉素）作为面霜每天早晚使用，请问对皮肤会有激素依赖性吗？

　　[嘉宾陈明华]答： 抗脂洁尔不含激素，主要是用于痤疮的治疗。

　　[网友华华]问： 你好,我想请问我老公在大众工作,由于经常带手套造车,手上老有脱皮和藓,用了多种药膏不见好转,请指教什么药膏疗效好些

　　[嘉宾陈明华]答： 如果是手痒的话可以用点抗真菌药物，如酮康唑软膏等。如果是湿疹可以用激素软膏，如艾洛松等。

　　[网友沙漠之狐]问： 请问夏天湿疹怎么治疗啊！谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 湿疹如果有渗出的话，要用硼酸湿敷。如果干燥的话，要用激素软膏。

　　[网友仲夏夜]问： 请问脸上长了色斑和内分泌有关系吗？平时应该怎样调理，要注意些什么？谢谢！

　　[嘉宾陈明华]答： 黄褐斑和内分泌有关，平时可以吃一些维生素C或维生素E，少晒太阳。

　　[网友nana]问： 一到夏天手上就发湿疹怎么根除

　　[嘉宾陈明华]答： 湿疹很难根除，避免接触碱性的物质。

　　[网友小陆]问： 夏季日光性皮炎应注意什么问题？请回答，谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 首先要避光，可以吃一些胡萝卜素，烟酰胺。

　　[网友蔡女士]问： 常用复方搽剂有什么副作用

　　[嘉宾陈明华]答： 复方制剂常含有激素，如果是癣类就不能用。

　　[网友蔡女士]问： 皮肤肿瘤有什么特征

　　[嘉宾陈明华]答： 皮肤肿瘤有很多种类，所以临床表现也不一样。

　　[网友小猫]问： 胳膊上有一块皮肤被太阳一晒就发痒，医生说是日光性皮炎，请问用什么药好？谢谢！

　　[嘉宾陈明华]答： 可以用点尤卓尔。

　　[网友mom]问： 游泳后大腿上出现了大面积的小红点,按下去会变白,放手了就又变成了红色!请问那是什么东西啊?有没有方便的治疗方法!

　　[嘉宾陈明华]答： 皮肤疾病最好是让医生看到，因为就是皮炎也有不同的皮肤表现，如果对症治疗的话，可以先用点炉甘石洗剂。

　　[网友nima1]问： 您好，请问我指尖起了疱疹，有直径大约0.5毫米的小泡近10个，小泡周围皮肤变硬失去弹性。这样的疱疹传染么。怎样治疗？

　　[嘉宾陈明华]答： 估计是湿疹，少用肥皂类的东西 ，一般不会传染。

　　[网友记得吗]问： 请问一下，医生诊断出结节性红斑后，配了开瑞坦、双嘧达莫片、醋酸泼尼松片，请问这组药的副作用大吗；万一不是结节性红斑，吃这药可有风险，谢谢回答！

　　[嘉宾陈明华]答： 泼尼松片是激素类药，长期吃是有副作用的。应该在医生指导下服用。如果你要明确诊断，可以做皮肤活检。

　　[网友啊星]问： 我女儿6岁了，她出生时头上有一块大约一元硬币大的皮脂腺痣，请问需要采取什么治疗方式

　　[嘉宾陈明华]答： 可以采取手术治疗。

　　[网友天绮]问： 我的手指皮肤常常起泡发痒并干裂，多方治疗都不好。在防疫中心皮肤专科看过，医生说是湿气，开了些膏。也没用。要怎么治疗啊

　　[嘉宾陈明华]答： 没有“湿气”这个诊断，或者是湿疹，或者是手癣。需要明确诊断后才能对症治疗。

　　[网友伟伟]问： 女，29岁，手上有水疱，近10年病史，好好坏坏，每年复发好多次，看过很多医院，从来没看好过，请推荐好一点的医院还有医生

　　[嘉宾陈明华]答： 请到助医网上查询相关专家。

　　[网友胖子]问： 女性27岁，尤其是换季时,脸部过敏,小疹子,特痒

　　[嘉宾陈明华]答： 可以先湿敷，再吃点开瑞坦之类的抗组胺药。

　　[网友毛毛。。]问： 我身上有出血点，稍微有些痒，自显自退。还有手指和脚趾上起透明水泡，很痒。这是什么原因呢。谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 可能是季节性汗疱性湿疹

　　[网友55500]问： 儿子21个月，近日起开始张痱子，胸口、后背、手臂犹为严重，大片的红色，而且因为痒，宝宝一直会抓，很多地方都抓破了。我们已经非常注意穿着吸汗、轻薄，温度高的时候还开启了空调，出了汗也会帮他洗澡。目前自己用外用的炉甘石涂抹。请教：痱子大面积发作的时候，应该采取什么措施才能缓解痒的症状？如何治疗？另外，平时在饮食或日常生活中应注意什么才能帮助预防痱子？宝宝是较为严重的过敏性体质，对尘螨、粉尘螨、鸡蛋、花生等过敏

　　[嘉宾陈明华]答： 痱子主要是出汗不良导致汗孔堵塞破裂引起周围组织的炎症所产生的。平时注意通风，可以擦点宝宝痱子粉，一般温度降下来就会缓解症状。过敏性体质的宝宝也可以服用一些仙特明滴剂。

　　[网友换云]问： 已怀孕25周,现在脚面上,都是小红点,很痒,都有些抓破了，现在手指缝里也出现痒的现象，去医院医生给开了，炉甘石洗剂，用了一周还没有好转，反而感觉又严重了、而且涂完后，洗脚时很难洗去，怎么办？用这个药有效吗？得了后需要注意些什么？本人一直不清楚这个是怎么得的？能治好吗？谢谢！

　　[嘉宾陈明华]答： 怀孕时一般不用口服药物，所以只能外用炉甘石洗剂，不要用肥皂洗。

　　[网友ldod1]问： 我近两天总是夜里皮肤发痒，在大腿处痒的很，白天就很少发痒，很奇怪，我抓挠患处，有的地方会有小红包，有的地方挠得一片片红，紫的小点，不起包，请医生帮我看看这是什么病？

　　[嘉宾陈明华]答： 你方便的时候最好到医院来看一下。

　　[网友378373]问： 这两年夏天以来颈部就感觉搔痒，擦了止痒露也无济于事。搔痒处挠过后有一小块白的，请问是什么原因，该怎么办？为什么到了夏天就痒，而且是颈部？

　　[嘉宾陈明华]答： 夏天颈部衣服摩擦，容易产生神经性皮炎，如果其它地方也有白的，就要到医院就诊，除外花斑癣。

　　[网友候鸟]问： 腿上有一个个红点,比蚊子咬得要大,很痒,很长时间了还没消下去,不知道是怎么回事.

　　[嘉宾陈明华]答： 你如果一直抓就不容易消退

　　[网友soso]问： 我眼晴两侧有黑色痘痕,脸的两侧有浅色色斑,内服天然维生素E及外擦VE胶囊可以起到治疗效果吗?有更好的治疗办法吗?急切等待您的答复.谢谢!

　　[嘉宾陈明华]答： 如果是20岁左右出现对称的黑色斑点，可以有以下几个毛病：1、太田痣样斑，2、黄褐斑，3、雀斑。第1种可以美容激光治疗，第2种可能与内分泌有关，第3种应该少晒太阳。如果是炎症以后的色素斑，时间长了会消退

　　[网友妈妈]问： 脸上及手上,背部有突起,痒时用手抓易破出血,背部好了,脸部又发,医生说不能喝酒,请问是什么病?

　　[嘉宾陈明华]答： 你可以到我们医院来看看。

　　[网友痒~~~]问： 女性27岁，吃了重庆菜鱼，牛肉，牛蛙，身上出现过敏的红色斑点，略有痒的感觉，一些斑的外皮干了脱落，以前从未有过这样的现象

　　[嘉宾陈明华]答： 还是要忌口，如果痒的明显可以吃一些开瑞坦。

　　[网友57822]问： 双手上最近会长鸡眼,用刀子刮了又长出来,请问医生要怎么样才能看好

　　[嘉宾陈明华]答： 你要先来我们医院来看看是不是疣？还是胼胝？

　　[网友地方掉]问： 不知为什么每到夏季，我的小腿就会莫名其妙的发痒，而且一直到抓破为止，请问这是为什么呢？有什么方法可以治疗吗？

　　[嘉宾陈明华]答： 可能是季节性皮炎，夏季皮炎。与气温高有关，可以用一点止痒擦剂。

　　[网友噢噢]问： 女性34岁，三年前秋天,皮肤很痒,看看正常的皮肤很很痒,一挠,就成片起小包包.到瑞金卢湾医院看了,说不是巡麻疹,开了免疫球蛋白针药,之后好点.但一直有点痒,只没那么厉害罢了.去年有发了一次,在长征医院开的核糖核酸,也不见大效.现在还是痒着,尤其在洗好澡后一会儿.好难过.是抵抗力下降了吗?我妈妈60多了,也没见什么毛病啊?

　　[嘉宾陈明华]答： 会不会是皮肤划痕症？与抵抗力应该无关。可以吃些抗组胺药。

　　[网友xiongmen]问： 我最近脸上又红又痒,去华山医院门诊连续看了两次,医生说是脂溢皮炎,还有写痤疮,病程会有一、两周，请问今后我；皮肤的日常护理该如何进行，现在我是什么化妆品都不敢用了！

　　[嘉宾陈明华]答： 少用化妆品，如果你有抗脂洁尔（克林霉素凝胶），可以在痤疮的地方用一些，日常护理方面可以用点不含刺激性的洗面奶。

　　[网友YY]问： 抗脂洁尔是整张脸涂抹，还是只要在痤疮部位涂抹？谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 抗脂洁尔要在痤疮部位涂抹

　　[网友卢小姐]问： 请问色斑应该怎样预防与治疗？中医和西医哪个治疗效果更好？谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 如果是黄褐斑可以采取中医治疗，如果是雀斑尽量少晒太阳。

　　[网友怕热]问： 烧伤后一到夏天时不时四肢和身上会发出一粒一粒的红块，只要到空调间里红块慢慢就会退去。请问这是什么原因？

　　[嘉宾陈明华]答： 可能烧伤后皮肤汗孔有损伤导致的。

　　[网友求助]问： 冬天只要一到空调房间里脸就通通红，这是皮肤过敏吗？

　　[嘉宾陈明华]答： 空调房间要经常通风，你定期透透新鲜空气就会好了，这不是皮肤过敏。

　　[网友烦恼的人]问： 色斑要怎样调理？上班一直对着电脑是不是容易长色斑啊？

　　[嘉宾陈明华]答： 色斑饮食要合理，少用化妆品，与电脑关系不明确。

　　[网友summer]问： 黑头怎么治疗？

　　[嘉宾陈明华]答： 如果是痤疮导致的黑头，可以到我们医院的健疗室来挑除。

　　[网友冰棍]问： 色斑的生成和内分泌有什么关系？中药调理治疗后能消退吗？急切盼望您的答复！

　　[嘉宾陈明华]答： 黄褐斑和内分泌的生成有一定的关系，可以进行中药调理，有一定的效果。

　　[网友TT]问： 痤疮好了，为什么红印一直不退？

　　[嘉宾陈明华]答： 可能你的痤疮比较重，或者挤压过，色素就比较明显，时间长了会自然消退的。

　　[网友xuwen]问： 这两年我脸上一直发出象湿疹一样的东西，看了好多次也没用，不过敏的时候，也经常是红的。

　　[嘉宾陈明华]答： 如果你以前面部经常用激素软膏，会导致毛细血管扩张，脸就会发红。治疗可以用美容激光治疗

　　[网友TT]问： 脚底和脚跟有比较厚的角质，而且还很干燥。怎么办？

　　[嘉宾陈明华]答： 坚持每天用温水泡好脚以后，外用尿素脂。

　　[网友沙漠之狐]问： 湿疹严重重的时候会不断掉皮，裂口，而且裂口很深，怎么治呀？？？谢谢

　　[嘉宾陈明华]答： 可以使用尿素脂软膏，也可以用硫磺水杨酸软膏

　　[嘉宾陈明华]结束语： 由于时间关系，我们今天就聊到这里为止，希望能够对大家有一点点帮助，如果有问题也可以到门诊来找我。