【主持人的话】

　　“疤痕”是令很多人头疼的问题。娇好的容颜却因为一条或深或浅，或浓或淡的疤痕，而逊色不少。有效治疗“疤痕”等皮肤病，还自己一个美丽容颜，成为很多人的心底的愿望。

　　2004年5月19日（周三）19：00—20：00，上海应用医学研究所所长、主任医师、教授，中国人民解放军上海八五医院皮肤科、医学美容中心客座教授李长恒，应邀做客本期[名医坐堂]栏目，在线就“疤痕”等皮肤病治疗，接受广大网友咨询。

　　【嘉宾亮相】

　　李长恒，男，福建福清人。1957年毕业于上海医科大学医疗系，现任上海应用医学研究所所长、主任医师、教授，中国人民解放军上海八五医院皮肤科、医学美容中心客座教授，东华大学顾问教授、上海百汇美容技术研究所所长。

　　李长恒曾历任华山医院皮肤科主任，华山医院门诊部主任，中华人民共和国卫生部化妆品人体安全检测协作组成员，上海市皮肤病防治所、性病防治中心所长，上海医科大学图书馆副馆长，上海铁道医学院皮肤病性病教研室教授，上海市医学美学美容学会委员、皮肤病学副组长，上海市卫生系统高级职称评审委员会成员，《皮肤病与性病杂志》编委，《上海预防医学杂志》编委等职。

　　李长恒从事皮肤病学医疗，教学，科研和预防工作48年，积累了丰富的临床经验和高超的医疗技术，是国内外著名的皮肤病学专家。在多年的皮肤病理研究过程中，他曾主持开设了十多期皮肤组织病理进修班，并率领华山医院专家、研究生建立了华山医院首个免疫室和变态反应门诊，为国家皮肤病研究工作作出了不可磨灭的贡献，并荣获国务院特殊津贴。

　　李长恒通过中西结合方法，对扁平苔藓、异位性皮炎、白癜风、黄褐斑、秃发、银屑病、皮肤淀粉样变性、扁平疣、多发性脂囊瘤、皮肤淋巴瘤、脂溢性角化病和红斑性狼疮等进行深入研究，治愈不少疑难杂症；撰写论文80多篇，两次荣获省、市科学技术进步三等奖；主编或参加编写专业书籍20多本；研制新型高效的皮肤外用药100多种，培养人才上千名。曾组织和主持举办了一期全国性皮肤真菌病进修班、十多期皮肤组织病理进修班、皮肤科中西医结合学习班和皮肤病临床进修班等，荣获上海市教育战线先进工作者称号。

　　近年来，李长恒率上海应用医学研究所的一批专家、教授（他们汇聚了医学、药学、化妆品、美容学等方面的主任医师、高级工程师、高级美容师），集中优势技术，对医学美容的有关课题进行了深入研究，包括祛痤疮、祛斑、祛皱、生发、防晒等科目研究，开发出一系列高水平的医疗美容产品。

　　【聊天实录】

　　[嘉宾李长恒]开场白：各位网友晚上好，这是我第一次上网，能够有这样好的机会和大家探讨，我觉得很高兴，如果你们有什么问题，只要我知道的，我都会很好的跟你们解答，我的学问是有限的，希望能够使你们满意。

　　[网友小周]问：疤痕体质？

　　[嘉宾李长恒]答：有疤痕素质的人，我们在医学上称为疤痕疙瘩素质，有这种素质的人一但有损伤，就容易产生疤痕，这种疤痕和一般的疤痕不一样，它这个疤痕比较高出体面，同时也超过损伤的范围，而且还会有痒甚至还会痛，有的时候表面高低不平，在这种情况下面，它往往不会自己好，有的时候还会不断扩大，所以使人非常不舒服，治疗这种疤痕疙瘩的损伤，不能用普通的方法来进行治疗，它除了用刀切除以后，还需要用X光照射，让这种疤痕不要出现又高又在的损害，当然也可以用药物进行治疗，这样也可以解决问题，只要看疤痕的大小、部位等的情况，决定治疗的方法。另外的疤痕一般在正常的皮肤下发生，这种疤痕根据不同的原因，它产生不同的形态，一种形态是高出皮肤的表面，另一种和皮肤同样的水平，还有一种低于平面，成凹洞状，根据不同的形态，我们有不同的治疗方法，高起皮肤表面的疤痕，我们会想办法把它弄的和皮肤一样平，这里可以用手术的方法，也可以用磨削的方法，还可以用药物；凹洞的疤痕可以用药物让凹下去的皮肤高起来，也可以用药物或者填充物打进去，让它高起来，和皮肤一样平，我们治疗疤痕的目的，一个是让它没有痛苦，没有痒感，另一个是让它漂亮美观，这就是我们治疗的目的。如果你们还有什么问题，可以到医院来，我们可以具体的给你们解释，或探讨最佳的治疗方案。

　　[网友大胃王]问：我今年26岁，前几年生青春痘后，面部留下许多凹洞，什么办法能弄平啊？

　　[嘉宾李长恒]答：在青年当中，有很多人长了青春痘，这个青春痘只要是由于发育过程当中，男性激素和女性激素不平衡而引起的，它主要由于二氢睾酮刺激皮脂腺，让皮脂腺肥大，皮脂分泌增加，把皮脂堆积在皮脂腺导管或毛囊口，在皮脂堆积的地放容易引起细菌或毛囊虫成生发育，同时使皮脂分解产成脂肪酸等物质，这些细菌、毛囊虫或脂肪酸等对皮肤刺激引起各种各样的皮疹，其中包括丘疹、脓疱，结节或囊肿，最后也可以形成疤痕，为了避免产生囊肿或疤痕，影响面部的面容，我们一方面又预防或早期治疗青春痘，近早把青春痘治愈，以免产生不良的损害。另一方面，如果出现了皮肤损害或疤痕等，因近快到医院来进行治疗，越早治疗，效果越好，时间越长，越难治好。

　　[网友女儿]问：我妈妈这几年脸上渐渐出现了一大片深灰色的斑斑，不知道是什么原因，请教李教授了:)

　　[嘉宾李长恒]答：一般女性到了30岁左右，面部会出现各种各样的色素斑，根据医学统计，色素斑有42种，而面部上最常见的色素斑有黄褐斑或雀斑，还有很多，如晒斑等等。比如说黄褐斑，它所引起的原因很多，常见的如女性生殖器病变，像子宫肌瘤，卵巢囊肿，吃避孕药等等，如果说，我们要治疗色素斑，首先要寻找发病的原因，把引起色素斑的原因除去，这样治疗就可以彻底，不会反弹。一般的治疗，首先要预防，太阳紫外线以皮肤的伤害，还有电脑、电视机、微波对皮肤的损伤，我们都应该加以预防，包括使用阳伞、带帽子，带墨镜，同时使用隔离孀，这样避免紫外线或者微波对皮肤的伤害。别外在饮食方需多吃一些含维生素C，丰富的食物，像西红柿、草莓、猕猴桃或柠檬，这些食物可以减少色素的形成，另外，要少吃贝壳类的食物，因为这些食物含有丰富的微量元素，如铁、锌、铜等，这些物质可以促进黑色素的形成。另外还要注意避免过度疲劳，睡眠要充足，最重要的是心情要愉快，这样对减少色素的形成，治疗色素斑是打下良好的基础。另外，还要用一点药物，进行调理内分泌或中医所谓脾肝肾功能的平衡，还要中以用一些外用的制剂，如美白洗面奶，美白霜等等，通过以上的方法，对于预防或治疗色素斑有明显的效果。

　　[网友大熊]问：由于工作繁忙，应酬多，27岁的我已经开始脱发，好像是从脑袋中间蔓延开来的，现在外面治疗脱发的广告很多，都不知道找哪家好？

　　[嘉宾李长恒]答：关于毛发方面的问题，主要有两个方面：一个是毛发太多，一个是毛发太少。比如说一个人没有头发或者说秃顶，这样就严重影响了一个人的形象，因此治疗脱发也是非常必须的。常用的方法有药物治疗，也可以用植毛，这样让外观上比较好看；如果是在毛发长不出来，也可以用假发，当然最好能够让头发长出来。我们现在根据世界上科研的成果，配制一种长头发的药水，对于脱发来讲，效果是比较理想的。另一方面，毛发太多，也会使人苦恼，很多人一到了夏天，就要求我们把多余的毛发去掉，这样想法是完全可以理解的，目前把毛发去掉的方法很多，如用电针去毛发，也可以照光去毛发，也可以用蜡去毛发等等，很多的人要求最好是一次解决问题，当然在我们来讲，是可以满足他们的要求。

　　[网友小D]问：李教授好！我的脚底经常成群的长出水泡，而且很痒，挤破之后皮肤就会裂开来，行走很不方便，请问这是不是常说的脚气？除了足光粉和癣净外，还有没有更有效的药物治疗？谢谢！

　　[嘉宾李长恒]答：关于脚部的皮肤病最常见的是脚癣，它可以引起丘疹、水疱、糜烂，同时常伴有瘙痒，特别是夏天，症状更加明显。对于这种脚癣的治疗是很方便的，只要用一些抗真菌的药物药膏就可以治愈了。

　　[网友中年人]问：李教授，您好！本人只有41岁，额头的皱纹却非常明显，我咨询医生说我不适合拉皮，有什么其他好办法吗？

　　[嘉宾李长恒]答：一个人老了时候皮肤都会出现皱纹，有的人皱纹很明显，有的人皱纹比较少，从一个人的皱纹多少，可以估计人的年龄，所以很多人都希望自己的脸上皱纹少一些，有没有办法让皱纹少一些？目前关于防止皱纹的方法很多，一个办法是用外用的抗皱的药物，根据我们的经验，如果是细小的皱纹在用药二十天左右，效果就非常明显了，如果说皱纹比较深，比较大，可以用手术治疗，也是说拉皮的方法，但是这种方法，不是每个人都适用的。另外，可以在有皱纹的地方用药物，如肉毒素或胶原一类的制品，进行局部注射，这样也可以修除皱纹，但是这些方法都不是永久性的，只能够解决一时的问题，要解决皱纹最重要的是预防为主，平时要注意皮肤的保养，这个是非常重要的。

　　[网友小黄]问：我双眼皮手术后的疤痕有没有办法消除？

　　[嘉宾李长恒]答：有的人做了双眼皮手术，表现出非常漂亮，但是有的人却不然，有的新生疤痕就影响了美观，这些疤痕有没有办法让它修除，用什么办法可以让它不见了，这又要看具体情况，因为不同的情况，用不同的方法。所以最好到医院来，让医生检查确定后，才能制定出恰当的方法。

　　[网友sf]问：我的皮肤一晒就发红发黑，而且疼痛难忍，一两天后就全面蜕皮，而且天热的话，汗也很少出，满脸通红，这样是病症吗？怎么办

　　[嘉宾李长恒]答：有的人皮肤非常敏感，非常脆弱，一旦受到太阳照射，皮肤就会发红，过后皮肤又会发黑，过后皮肤还会脱皮，像这样的皮肤最好不要晒太阳。如果离开房屋之前，最好涂上一层防晒霜，避免紫外线对皮肤的伤害。天气好的时候，阳光比较明显，尽量在阴暗的地方行走，避免阳光对皮肤的伤害；如果是阴天或雨天，由于阳光受到云层的阻隔，晒不到地球上来，但是紫外线可以穿过云层，损害人体的皮肤，因此无论是阴天或是雨天，都要对皮肤进行防护，在出门之前，最好都涂上防晒霜或者隔离霜。在使用电脑时间长的人员，最好在使用电脑时也用一些隔离霜。

　　[网友女主播]问：每天都化妆出镜，总觉得脸上的毛孔里有彩妆残留，有什么办法可以把她完全清除呢？

　　[嘉宾李长恒]答：如果每天都必须化妆，那么怎样把留在皮肤上的化妆品清除是至观重要的，如果残留的化妆品一直留在皮肤上，堵塞皮肤的毛囊孔，这对皮肤是非常不利的，可以使皮肤发炎，皮肤过敏，色素沉着，那么怎样才能把白天使用的化妆品清洗干净呢？最好，是用能够溶解油脂的清洗液把它清除掉。一般不主张用碱性肥皂清洗，虽然它也可以清除皮肤的污垢，但碱性对皮肤刺激太大，所以不能使用。

　　[嘉宾李长恒]结束语：以上所说的各种见解不一定完全正确，希望大家多提提意见，也可以直接找我来进行交谈，互相促进，共同提高，谢谢各位。还有什么问题，大家可以在周一至周五的全天以及周六的上午，到华山路1328号门诊四楼疤痕中心来治疗。咨询电话：021—62528805转8420