[主持人的话]

　　2008年5月8日（周四）15：00—16：00，[助医在线]邀请到了上海黄浦区中心医院邱德华副主任医师，做客东方网嘉宾聊天室，就“慢性腰腿痛石氏伤科特色治疗”，进行在线咨询。

　　[嘉宾介绍]

　　职称：副主任医师

　　医疗专长：颈椎病、腰椎间盘突出症

　　专家门诊名称：石氏伤科

　　专家门诊时间：星期二下午;星期五上午;星期二下午;

　　简介：1984年毕业于上海中医药大学，系著名骨伤科专家石仰山教授学术继承人，善治颈椎病、腰椎间盘突出症、骨筋伤等疑难病症，在伤科整体调治和手法上具有一定的特点，强调内外结合、上下贯通、左右平衡的骨伤调治三要素，发表论文二十余篇，参编书籍4本，参研课题5项，其中二项获“上海市科技进步三等奖”。

　　[聊天实录]

　　[嘉宾邱德华]开场白：各位网友大家好，我是上海黄浦中心医院石氏伤科邱德华医生，今天和广大网友交谈的主题是慢性腰痛的特色治疗。在此我想通过东方网为大家提供石氏伤科百年治疗慢性腰痛的经验，主要从理论、诊治、用药、手法等方面进行介绍，希望能够起到解除百般痛楚之效。

　　[网友ｍｏｕｓｅ]问：请问：我女儿换腰椎间盘突出，腿酸痛发麻，如何解决？

　　[嘉宾邱德华]答：请问您女儿年纪多大？腰腿麻木多久？做过哪些检查？

　　[网友霍华德]问：我腰椎间盘突出（轻度），排除内风湿，现在左脚底麻木，请问如何治疗？

　　[嘉宾邱德华]答：根据你提供的情况，我认为可以运用中医的整体辩证特色，内服外敷及伤科手法进行治疗。

　　[网友期望]问：我颈4-5和腰3有椎间盘突出，请问石氏伤科有中药敷贴治疗吗？效果如何？普通门诊时间可以看石氏伤科吗？谢谢。

　　[嘉宾邱德华]答：石氏伤科有中药敷贴治疗，石氏伤科有复方紫荆消伤膏（即原来的石氏巴布膏）或三色敷药，我们曾经经过总结疗效在98%左右。普通门诊时间可以看石氏伤科。

　　[网友zhuzhu]问：腰椎3、4、5膨出；椎管及侧隐窝狭窄；腰椎4轻度滑移；骨质增生同时存在，石氏伤科能用何办法治愈？

　　[嘉宾邱德华]答：要通过患者积极的配合治疗，是能够治愈的。

　　[网友Ms. Shi]问：31岁，去年CT诊断出3，4，5椎间突出，近半年已发作四次，发作时无法站立，平时坐久了也会腰痛，并且左腿感觉酸痛。请问医生我目前这种状况应采取何种方法治疗？谢谢！

　　[嘉宾邱德华]答：请问你在外地还是上海，如果在上海建议你到石氏伤科就诊为好，通过详细的检查，才能给你一个准确的治疗方案。

　　[网友一一]问：我是57岁的女性，腰下两面骨头突出处疼痛，起床时尤为厉害，能治好吗怎样治疗？谢谢医生

　　[嘉宾邱德华]答：请问你现在进行过哪些检查？检查的情况如何？

　　[网友虚竹]问：尾椎骶化是怎麽回事？从20脊髓腰痛到现在40多岁，有何好办法嘛

　　[嘉宾邱德华]答：请问你是否进行过治疗？一般而言，没有尾椎骶化，只有腰椎骶化或骶椎腰化。建议你从以下几个方面注意保养：1、正确的姿势，包括坐姿和睡姿。2、注意保暖。3、不要劳累过度。4、积极的正确治疗。

　　[网友王慧婴]问：我患颈椎盘5-6节突出病，经多家医院医生诊断需开刀治疗，但我不想开刀。我现在用针灸治疗，请问“石氏伤科特色治疗”是否能治疗颈椎盘突出。

　　[嘉宾邱德华]答：能够的，在我的临床上治疗颈椎病还是比较多的，如果有条件的话可以到我们石氏伤科进行治疗的。

　　[网友LULU]问：请问邱医生，我父亲患腰椎管狭窄，小腿疼痛晚上尤为厉害，走路困难，，请问能否医治

　　[嘉宾邱德华]答：可以医治。

　　[网友mimi]问：我一直以来都有腰酸的毛病，但不是很重．直到两年前有一天，不知怎么的，腰酸得晚上根本就没法睡，我到医院去看了，也没看出什么，大该有一个多月才慢慢的好一点．以后有的时候就是会莫名其妙的腰酸，特别睡在床上的时候，请问我到底是什么病？

　　[嘉宾邱德华]答：请问你经过哪些检查？你的疾病可能是慢慢积累起来的，平时因为你有腰酸的毛病，没有及时进行治疗，才会导致某一天发作。所以就像买一辆自行车，你平时不进行保养，它就会出故障。如果方便的话，也可以到我们石氏伤科来诊治。

　　[网友罗肯]问：母亲今年72岁,身高150cm,体重70kg.由于数年有外伤史(摔伤),经常有腰痛,去年拍x片发现第三腰椎骨折,第四腰椎椎体滑脱.现在有坐骨神经和腿痛,走路为臀部向后翘的跛形.请问专家如何治疗?

　　[嘉宾邱德华]答：像你这种类型的疾病我们一般会采取内服中药，外敷膏药，必要时进行伤科手法。

　　[网友468676]问：父亲今年73岁，前30年曾得过腿痛病为坐骨神经痛，一年前开始腿痛，行走不便，如何治疗？

　　[嘉宾邱德华]答：请问你做过什么检查？要明确腿痛行走不便到底是腰椎引起的，还是膝关节导致的？至于治疗方面可以运用内服外敷以及伤科手法等方法。

　　[网友HAPPY]问：女,52岁.最近下肢走路就疼痛.疼痛原因是下肢血液循环不畅,有淤血现象.请问这病治疗的方法?

　　[嘉宾邱德华]答：你做过B超吗？建议先查清病因，然后再运用中医的辨证论治的方法进行治疗。

　　[网友古龙]问：男，40，患有腰椎间盘突出症，现腰、腿无疼痛麻木症状，但出现高低肩、一侧臀部肌肉萎缩、一侧胯部突出，不能长时间走路。请问什么原因，怎样治疗？

　　[嘉宾邱德华]答：你的椎间盘突出症是否是通过CT或磁共振检查确定的？是否正规进行治疗？建议第一、要有正确的姿势，包括睡觉的姿势（提倡睡硬不睡软），坐姿（要求坐高不坐低）。第二、注意保暖。第三、不要过度劳累。第四、要积极治疗。

　　[网友？？]问：我最近腰腿常酸痛，不能弯腰也不能蹲下，双腿酸软腰骶骨压迫有痛感，不能站或坐太久，问了很多医生都不见效，请问我这得的是什么病，要怎么治？

　　[嘉宾邱德华]答：请问你过去做过哪些检查？你的年龄多大？如果是年纪轻的话可以检查HLA－B27,该项目主要是测试有否强直性脊柱炎，然后可以通过中医骨伤科整体辩证进行论治。

　　[网友22]问：颈椎拍片被认定为生理曲线改变，向前伸直（生理曲线弧度消失）。由于是伏案工作，整天对着电脑，出去旅行也是自己背着大包，时间久了，自己转动脖子就听到葛葛声。并且最近开始有单侧耳鸣现象，持续不断有一周左右时间。医生说这个基本不可能治愈，只能缓解症状。好像没有比较积极的疗法，想咨询是否可以通过中医针灸等疗法，逐步改善？我也在服用鱼油，并且时而用药膳（乌鸡，当归，黄芪）谢谢

　　[嘉宾邱德华]答：对于颈椎病的发生，它不是一日而就的，所以平时对颈椎病的预防保健是非常重要的。我们提倡对颈椎病应该把预防、保健、康复、治疗一体化，并要求有预防、保健终生的理念。这终生的理念并不是说要服药服到终生，事实上有很多病是要服药服到终生的，比如心脏病，高血压、糖尿病等。我所讲的预防保健到终生的理念，就包括保暖、姿势、劳累、保健操等方面。所以要重视颈椎病的预防、保健、康复、治疗。

　　[网友jojo]问：这两周以来，腰部上的两边的肌肉又酸又涨，但是我没有用力和受伤

　　[嘉宾邱德华]答：有可能是受寒凉所致，建议先进行尿液检查。

　　[网友领驭]问：男41岁，MRI诊断腰4/5，腰5/骶1椎间盘突出，近半年已发作3次，发作时无法站立，腿没有感觉酸痛，刚发病时人不能动，一动就抽筋，现在针灸拔罐治疗，效果不明显，已一个星期了。请问医生我到底算是什么病症，目前这种状况应采取何种方法治疗？谢谢！

　　[嘉宾邱德华]答：建议你平时注意以下几点：第一、要有正确的姿势，包括睡觉的姿势（提倡睡硬不睡软），坐姿（要求坐高不坐低）。第二、注意保暖。第三、不要过度劳累。第四、要积极治疗。有可能的话，尽量到我们石氏专科进行诊治。

　　[网友痛苦]问：最近2个月来,经常右侧头胀、右肩酸；睡觉时放枕头不舒服，不放枕头稍好些；而且转动头头颈处有响声。请问这是颈椎病的症状吗？

　　[嘉宾邱德华]答：建议拍颈椎片进行检查，根据颈椎片的情况再进行治疗。目前建议生活中注意正确的姿势，保暖、避免劳累等方面。

　　[网友小刘]问：四个月前CT确诊腰椎间盘突出，吃过药，现在腰不痛，右腿神经痛，想知道有什么方法治疗！

　　[嘉宾邱德华]答：运用中医伤科的整体辩证，内服中药，外敷药膏和伤科手法等，另外患者应注意保暖，不要过度劳累，注意正确的姿势。

　　[嘉宾邱德华]答：一个小时很快过去了，由于时间的关系，不能一一给予解答，请各位网友详解。如果没有解答的网友可以到我们石氏伤科专科进行咨询和治疗。我的门诊时间是每周二下午，每周五上午。地点：九江路150号。