【主持人的话】

　　2004年1月13日14：00—15：00，复旦大学附属儿科医院主任医师徐秀做客东方网嘉宾聊天室“名医坐堂”栏目，就“秋冬季婴幼儿生活护理”等有关话题与广大网友作在线咨询。

　　【嘉宾介绍】

　　姓名：徐秀

　　单位：复旦大学附属儿科医院

　　职称：副主任医师

　　医疗专长：小儿体格生长，营养评价，新生儿听力筛查、聋儿的早期诊断和早期康复，脑干听觉诱发电位测定

　　专家门诊名称：儿保科

　　简介：徐秀，1990年7月毕业于上海医科大学，分配到儿科医院工作，于1996年晋升为主治医师。于2001年获博士学位。现任儿保科副主任。自工作以来，一直从事儿童保健领域的临床、教学和科研工作，于1999年-2000年期间到香港大学玛丽医院儿科系进修学习。

　　专业特长：主要从事小儿体格生长，营养评价，新生儿听力筛查、聋儿的早期论断和早期康复，脑干听觉诱发电位测定，至今已在国内外杂志发表论文近10篇，参加数本科普书籍的写作。

　　【聊天实录】

　　[嘉宾徐秀]开场白：各位网友大家好，我是徐秀医生，欢迎大家来到东方网嘉宾聊天室，共同探讨婴幼儿的生长过程中的保健问题。

　　[网友妮妮]问：我有一对双胞胎女儿，出生时体重分别为1800、2000克，身高42、43厘米，现在已有10个月了，现体重为9.5、9.25公斤，身高为71、73厘米，请问徐大夫她们的生长是否符合标准。对于低体重儿平时该注意些什么？

　　[嘉宾徐秀]答：目前这对双胞胎女儿基本符合生长标准，对低体重儿，我们要做的是纵向观察他们的发育情况，定期评估，这样能够及时了解他们的发育动态，因此建议应每两个月左右到保健门诊进行体格和智能的发育评估。

　　[网友Daisy]问：请问婴儿到几个月可能学坐学步车了？

　　[嘉宾徐秀]答：婴儿到九个月以后可以学坐学步车，但建议不要长时间使用。

　　[网友lace002]问：婴幼儿冬季穿衣多少以何为准？

　　[嘉宾徐秀]答：婴幼儿冬季穿衣跟成人相似。

　　[网友echo]问：冬天婴幼儿的洗澡频率是多少为好？冬天宝宝衣服穿的比较多，活动不自如，所以我在家经常开空调，让宝宝穿着毛衣活动，这样有什么不好吗？冬天宝宝能到室外活动吗？要注意哪些方面？

　　[嘉宾徐秀]答：有条件的最好一天洗一次，没条件的一周洗两到三次。冬天穿着毛衣在家活动挺好，有利与他的动作发育，假如到室外活动要注意防止冻伤。

　　[网友weiyan20]问：1、我女儿还有两天就要4个月了，我发现她好像内火很重，经常脸蛋红扑扑的，跟大人升火的的样子一样。2、她基本上两天才有一次大便，颜色发绿，而且很臭，有时候大便还很硬。这是什么原因，要紧吗？该怎么解决？3、现在应该给她吃点什么东西，怎么吃？

　　[嘉宾徐秀]答：四个月的小孩子，脸蛋红扑扑的是健康表现，和内火没有关系。假如大便很有规律，颜色稍发绿是正常，大便很硬，可以帮他添加蜂蜜或者水果汁，从四个月起，可以添加米粉和蛋黄。

　　[网友proteomi]问：我女儿12个月，她晚上睡觉老是要爬出被子，造成大人和小孩都睡不好，请问徐医生该如何处理？

　　[嘉宾徐秀]答：给孩子做个睡袋，让他晚上进睡袋睡觉，同时应该让他独自睡小床，和大家分开。

　　[网友家长]问：我小孩今年四岁多，一到冬季就要发哮喘，可能是对寒冷过敏。请问平时应该注意些什么？常给他洗澡好吗？

　　[嘉宾徐秀]答：冬季发发哮，不一定是只跟寒冷有关，有可能和室内粉尘污染有关，平常应该多用吸尘器清房内灰尘。经常洗澡好。

　　[网友Daisy]问：冬季是流感的好发季节，是否可以为宝宝（7个月大的宝宝）每天添加些牛初乳来增加免疫力？牛初乳是否有益？

　　[嘉宾徐秀]答：可以帮宝宝添加一些牛初乳，但是不要长期服用，以三个月左右为宜。

　　[网友truewhf]问：老师好,我宝宝刚满十个月,25斤,是不是超胖了?他现在已经会扶一手走(甚至小跑),是不是走的太早了,现在主要锻炼他什么方面?他的小肌肉很发达,过早走会不会影响他的腿骨的发育?

　　[嘉宾徐秀]答：这个小宝宝是超重了，应控制他的饮食。应该训练他自己扶着走路或爬行。

　　[网友retor]问：医生，你好，我有个问题想请教你，我的小孩刚满六个月，他身上发唑沧，头上也有，到医院看了好几次，医生说两岁以前有可能都有，开了一些涂的药膏，效果不是很明显，我们较着急，我想问一下，为什么会发，怎么医治，或预防，有无副作用，两岁以后肯定会好吗，我们天天给小孩洗澡，是不是不好，降低了小孩的皮肤抵抗力，敬请回复，不胜感谢！

　　[嘉宾徐秀]答：还是建议您的孩子到儿科医院皮肤科确诊一下。

　　[网友lgxhr]问：婴儿现3个半月，自出生至现在，回奶情况比较严重，吐出的奶成凝块，次数较多，大便正常，这种现象算不算正常？是否要医治？

　　[嘉宾徐秀]答：婴儿回奶是正常的现象，主要看孩子目前的身高和体重，如果正常那么不用担心回奶，再过几个月回奶现象会有好转。

　　[网友sunny]问：我的宝宝现在将近21个月,体重11公斤,语言动作等的发展都很好,就是吃饭胃口一直不好,时多时少,从一岁以后,最多也不过小半碗米饭,菜也只吃几口.我们平时除了每天喂三顿奶粉大约共计毫升以外基本不给她吃零食,而且喂奶也都在餐后一两小时以后.

　　[嘉宾徐秀]答：控制孩子奶粉量一天两次，同时，让宝宝参与自己吃饭的过程，提高他到吃饭的兴趣，情况也许会有好转。

　　[网友zzx]问：我们的小外甥现在是八个月大，很胖，很容易受惊，大人说话他就吓一跳，一有什么动静，他也会吓一跳。请问这是不是有什么问题。

　　[嘉宾徐秀]答：请你的小外甥到儿科医院儿保门诊去做个体格检查。排除一下佝偻病。

　　[网友zzh]问：你好，我有三个问题。我家女儿刚满月。：1）晚上，老是不肯睡，白天却呼呼大睡。有什么解决方法。2）多少天洗一次澡，比较好。洗多了，怕感冒。洗少了，怕她不舒服。3）她现在脸上，头上发出较多的一粒粒小颗粒，不痒不痛。不知道是什么，要紧吗？谢谢

　　[嘉宾徐秀]答：尽量白天不让他睡觉，或者白天房子不要太黑，让他尽量多玩。她的脸色一粒粒小颗粒去皮肤科看一下，可能是痱子。

　　[网友爱心艺术]问：请问秋冬如何防止新生宝宝感冒，由于宝宝比较容易出汗，如何去除胳肢窝头颈中的火气，谢谢。

　　[嘉宾徐秀]答：秋冬季不要给新生宝宝穿的太多是预防出汗的最好方法。

　　[网友picobit]问：我女儿5个月了，这2个月给她喂食伊利6个月以内的奶粉，每天榨一个苹果的果子给她吃，但是她依然会大便干燥，1月9日前就连续6天没有大便，当天他几次都大便可以看见但由于太干又缩了回去，到儿科医院医生给她开了四魔汤喝，回去后用小儿开塞露，大便时一节一节的，大概2厘米长，刚开始小孩哭得很厉害。不知如何搭配他的饮食，或吃什么药或奶粉使其大便正常?谢谢！

　　[嘉宾徐秀]答：五个月大的孩子可以给他每天添加菜泥，菜泥需用蔬油翻炒后再添到米粉或粥中，这样用利与改善孩子的大便情况。

　　[网友lxhsnai]问：咨询专家：婴儿皮肤搔痒我儿子现13个月，小时得较严重湿疹（奶癣），曾去医院拿过外用药膏，医生说可能是过敏性体质。现时常皮肤奇痒，经常自己抓伤，特别睡觉前更是如此。似乎吃鸡肉、鱼之类更为严重。但具体原因不详，家长非常焦急。去医院多次，均未能治愈，都说是大了就会好些。请问有何良策？多谢。

　　[嘉宾徐秀]答：每次洗澡以后，可以给孩子涂抹甘油，以滋润皮肤，防止干燥而引起皮肤搔痒。

　　[网友angelzyj]问：为什么我的宝宝总是得感冒，（刚满1岁），医生说他可能是过敏性体质，而且咳嗽后有点气管炎。有什么方法预防，或是提高免疫能力。谢谢！

　　[嘉宾徐秀]答：经常让孩子接触一些新鲜的空气，晒太阳，用冷水擦洗孩子的小手小脚小脸，提高孩子到寒冷的抵抗力。

　　[网友tush24]问：宝宝10个月大了，在冬季晚上睡觉呼吸非常沉重，好像鼻子里有什么东西。请问要紧吗？会转成鼻炎吗？

　　[嘉宾徐秀]答：晚上睡觉不要太热，可以给孩子垫个小枕头。

　　[网友水路]问：稍微吃点凉的，就会腹泻，停吃凉东西，吃点苹果就会好起来。这是怎么一回事?

　　[嘉宾徐秀]答：请仔细记录一下，每次吃完冷的东西以后，腹泻几次，如果一天多于三次，那么就暂停，以后添加冷的食品从夏天开始，从少量开始，让胃肠道有个适应的过程。

　　[网友100]问：我的儿子今年4岁了，但是从出生到现在小毛病不断，一直都要去医院看病，花了不少医药费用，不知道是什么原因，是不是先天免疫系统太差？我该怎提高宝宝免疫力呢

　　[嘉宾徐秀]答：查看小孩子是否免疫系统问题，请到儿科医院看免疫专家门诊。

　　[网友wong_rai]问：请问BB几个月开始可以吃牛肉了~~

　　[嘉宾徐秀]答：宝宝一般在七八个月可以添加牛肉末。

　　[网友如如]问：我女儿皮肤很白，小孩子皮肤很嫩。可是，幼儿园小朋友不懂事，用手指在她脸上划了一下，皮破了，还留了巴，我心疼极了。请问医生有什么办法补救吗？

　　[嘉宾徐秀]答：随着年龄的增加，疤痕可能会消退一些。

　　[网友妈妈]问：我家小孩子不爱喝牛奶、奶粉，我担心他以后缺钙，医生我该给他吃什么好呢，有什么办法让他喜欢喝奶，还有酸奶可以让他吃吗

　　[嘉宾徐秀]答：一岁以后可以添加酸奶。可以在牛奶当中添加一勺高乐高改变一下奶的味道，宝宝也许会爱吃。

　　[网友爱宝宝]问：我的宝宝生出来才5斤不到，算不算超轻儿呢？因为我听说这样的孩子张大容易发胖

　　[嘉宾徐秀]答：你的宝宝算出生体重不够标准，希望定期去保健门诊进行体格检查，观察孩子的生长速度。

　　[网友网友]问：从医院抱着孩子回家，家里的温度应该是多少度合适？

　　[嘉宾徐秀]答：室内温度25度左右。

　　[网友宝宝妈妈]问：请教医生我该怎样安排婴儿的哺喂次数

　　[嘉宾徐秀]答：婴儿白天一般三个小时左右一顿。六个月以后晚上可以不吃。

　　[网友蔚然妈妈]问：徐医生你好！我女儿今年三岁了，最近晚上睡觉老是咳嗽，但白天又从来不咳嗽，请问这到底是怎么一回事呢？要不要看医生？

　　[嘉宾徐秀]答：如果没有其他症状，一般不用去看医生。

　　[网友妈眯]问：我女儿3岁了，却经常便秘，我该给她吃那些食物好呢

　　[嘉宾徐秀]答：每顿要有一定量的蔬菜摄入。

　　[网友WIWI]问：我让孩子服维生素C制剂，请问可以代替吃蔬菜、水果吗

　　[嘉宾徐秀]答：服维生素C制剂，不能替代蔬菜和水果。

　　[网友bamboo]问：我女儿外阴处长一血管瘤，验血说是没问题，请问徐医生我该怎么办，对孩子健康有影响吗？需要注意些什么？

　　[嘉宾徐秀]答：请带孩子到小儿外科去做检查。

　　[网友ininv]问：我家那个皮大王，每天要玩玩具到深更半夜，做家长的拿他没办法，我该做什么好让他早点睡觉呢

　　[嘉宾徐秀]答：每天规定睡觉时间，家里大人坚持原则。

　　[网友妈妈]问：我女儿的舌头舌苔很重，有些象花舌头，医生说是缺锌，但验血的结果是不缺锌，这到底是怎么回事呢？要不要吃什么药？

　　[嘉宾徐秀]答：孩子花舌头是正常的，不需要吃药。

　　[网友拉拉]问：我家宝宝九个月了，从宝宝50天开始就能睡整夜觉。可是由于近一个月她患了一次幼儿急疹，现在夜里睡觉要醒两三次，有时眼睛闭着也大哭，可是抱起来一小会儿又睡着了；有时只听见她嘴巴"吧唧、吧唧、吧唧"的响，过一会儿又自行睡着了。

　　[嘉宾徐秀]答：孩子夜哭，尽量不要抱他起来，让他养成晚上能自动入睡的习惯。

　　[网友小玉米]问：我家宝宝十五个月。从十月份开始每个月都要感冒一次。从那以后胃口开始不好，吃饭就少了，以前吃饭很乖。在吃冠迪糖浆，吃了三个月了，可不可以常吃，不过增加食欲的效果好象不太明显。要是胃口还是不好可不可以吃贝贝开胃宝之类的东西。还有十五个月的宝宝一天的奶量应该是多少。

　　[嘉宾徐秀]答：十五个月的孩子，一天的奶量500毫升牛奶。不要强迫孩子吃饭。每餐间隔时间在四个小时，每顿就餐时间不超过半小时，餐前两小时不吃任何东西，包括水果和开水。

　　[网友花妈妈]问：我的宝宝七个多月，前几天因为咳嗽带他去医院，医院开了些止咳化啖的药，什么贝莱等谁知宝宝吃了以后，就拉肚子而且越来越利害，今天早上拉了三四次都是稀水似的，他的咳嗽是好了，只是还有些喘，我可不可把药停了喂思密达呢，我该怎么办！

　　[嘉宾徐秀]答：可以喂一下思密达，如果腹泻不好或者加重，应立即带孩子去医院。

　　[网友欣欣]问：宝宝近来有时嘴巴里有酸酸的味道，但她的大便一直很有规律且很好，请问专家是怎么回事？

　　[嘉宾徐秀]答：每次进餐后，清洁宝宝的口腔，如喂一些开水。

　　[网友top]问：宝宝自一个半月剃了一次光头后头发长得特别慢，至今七个多月了头发还是稀稀的，请问这可能是缺锌吗？牙齿正在萌出，饮食上需要注意或补充什么吗？

　　[嘉宾徐秀]答：头发长的慢、稀少是正常的。跟缺锌没有必然的关系。目前饮食仍以母乳和奶粉为主，添加一顿辅食。

　　[网友eliza]问：我儿现四个月，身高68厘米，体重8公斤。从出生15天开始服依可新鱼肝油，现每天1粒。三个月起服葡萄糖酸钙口服液，现每天一支。但晚上睡觉出现时而左右晃头的情况，后脑的头发已有部分脱落。不知道是否还是缺钙，为什么一直补钙，还缺钙呢？

　　[嘉宾徐秀]答：晚上去现左右晃头可能与盖的太热，孩子出汗有关。要确诊是否缺钙需到医院去做进一步的检查。

　　[网友girl]问：两岁的小孩，有时候喜欢吃头发，只要拣到头发就放到嘴里吃，其它东西倒不会这样，请问这样有什么问题吗？是缺什么微量元素吗？

　　[嘉宾徐秀]答：带孩子去儿科医院儿保门诊去做微量元素检测。

　　[网友玫瑰]问：31个月，女婴，出汗多，吃饭不好，身高87CM，体重12KG，能吃虚汗停和醒脾养儿吗？

　　[嘉宾徐秀]答：可以试吃一周左右，不要长期服用。

　　[网友孩子他妈]问：宝宝耳朵有湿疹，有时抓破了，能擦湿疹膏吗？还有，宝宝睡觉，在床上翻来覆去的，有时还坐起来又趴下，但是不醒不闹，是怎么回事？

　　[嘉宾徐秀]答：可以涂一些治疗湿疹的药膏。你家孩子这种睡觉的情况是正常的。

　　[网友着急着急]问：我家宝宝12个半月大，近日发现头顶鼓起来一块，看不出，但用手模可以感觉到，呈"∧"状，发现有一个月了，在额叶部位，需门不到的地方，平时表现也没有什么异常，请问，要不要紧啊！

　　[嘉宾徐秀]答：请带孩子到小儿外科就诊。

　　[网友妈妈]问：风一大，我女儿的眼睛就经常流眼泪？我老公小的时候也是这样？是不是遗传？该不该点眼药水？点什么牌子的眼药水？谢谢！

　　[嘉宾徐秀]答：带孩子到眼科门诊就医。做一些必要的检查。

　　[网友echo]问：我宝宝六个月了，我给他吃了炖蛋，以前是只吃蛋黄的，结果发现他吃了后多了一次排便，而且大便有股酸味？想问问是什么原因？改怎么办？

　　[嘉宾徐秀]答：暂停炖蛋，到九个月以后再吃。

　　[网友闻]问：说四个月的宝宝就可以翻身了，可我宝宝现在没有一点要翻身的意思，请问徐医生，我宝宝正常吗？

　　[嘉宾徐秀]答：宝宝翻身和穿着有关，您先训练孩子翻身一周，如没有任何进展请到儿科医院儿保门诊做进一步检查。

　　[网友comi]问：我儿子的手指上老是有皮翻起来-肉刺，是不是缺少维生素？应该补什么呢？他10个月大了，老是喜欢随着音乐站在那里摇头晃脑的跳舞，对他的腿部骨骼有影响吗？应该多大让他在地上学走路？他现在自己已经可以扶着东西走路了

　　[嘉宾徐秀]答：按照孩子的发育进程，先训练爬，爬行一段时间后，孩子的骨骼和肌肉有一定的程度对下一步行走打下基础。学走路一般在十个月以后。

　　[网友Daisy]问：您好！请问我的孩子的小屁股上总是发一些类似奶藓的东西，后经医生诊断是霉菌，就配了些"美克"，但用了好长一段时间后还是不好，请问还有什么药物可以用？"美克"有无负作用？

　　[嘉宾徐秀]答：勤换尿片，保持皮肤干燥。霉菌治疗时间比较长。

　　[嘉宾徐秀]结束语：一小时的时间很快就过去了，还有很多问题来不及回答。请大家见谅，如有需要请到儿科医院儿保门诊就诊。每周三有我的专科门诊，谢谢大家，再见！

　　[主持人]说：今天的聊天就此结束了。本期嘉宾由上海助医网组织推荐，由于时间关系没有回答的网民问题可以拨打上海助医网的助医热线16091985或95001120。