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[沪上女名医]骆艳丽:焦虑情绪的正确打开方式
发布日期:2019-10-18

  我们经常说“现在是全民焦虑的时代”,主要是由于社会发展快,不同人群面临较大的压力,导致焦虑的感觉越来越强烈。但是首先要强调,焦虑是一种正常的情绪,人人都会有,而且任何生命周期都会有。甚至在很多时候焦虑是一种非常好的性格特征,我们常说“焦虑是成功人士必备素质”,有焦虑特质的人往往更容易获得更多的成就。

  焦虑有何表现?

  焦虑的核心表现有精神和躯体两方面----“精神方面想得太多、躯体方面收得太紧”。

  精神方面的核心表现是“过度担心”,如紧张、害怕、恐惧等,容易把事情往最糟糕的方面想,比如我们熟知的广泛性焦虑症、恐高症、幽闭恐惧症、社交恐惧症等。

  躯体方面的核心表现为“生理功能亢进”,如心率加快、血压升高、出汗、手抖、心神不定、坐立不安,而肌肉往往表现为抽、拉、紧、绷。

  严重的焦虑情绪如何自己处理?

  焦虑的核心是精神方面想得太多、躯体方面收得太紧,所以自我调整的方向就是“少想、多做”。

  少想:对于自己特别紧张担心的事情,随时觉察,随时叫停,有意识地转移注意力,比如正念、冥想等,或者外出旅游,培养兴趣等。

  多做:多做不是多做事,是指多做放松的事。焦虑的核心是紧张,所以要找到有助于自己放松的方法,比如瑜伽、慢跑、太极等,其实都是有助于放松。

  医院就诊后医生可能给什么治疗?是否一定要吃药?

  医生会针对焦虑情绪的不同原因、不同严重程度提供不同的治疗方案,不是一定要吃药的。

  如果有明显的心理因素,比如中考或高考前,有的学生过度焦虑,导致难以静下心来复习。这时候就需要通过心理支持来调整,比如合理计划复习进度、确定合适的高考目标、适度运动等。

  如果焦虑明显影响的正常的生活和工作,比如导致休病假、或者严重失眠,则需要药物较快地改善症状,从而可以尽快恢复正常的生活和工作。

  治疗焦虑症或严重焦虑情绪的药有哪些?

  主要有两大类:一类是抗焦虑药,就是我们常说的安定类药物,如氯硝安定、佳静安定、舒乐安定等,这类药物可以较快地缓解焦虑情绪,但是由于其药理特性,不建议长期服用,所以可以理解为“治标不治本”。

  另一类药物为抗抑郁药物,具有明显的抗焦虑作用,比如SSRI类抗抑郁药如艾司西酞普兰和SNRI类抗抑郁药如文拉法辛和度洛西汀,都是治疗焦虑症的一线用药。这类药物治疗焦虑症需要较长的周期,主要目的不只是改善症状,还包括预防复发。

  作者:骆艳丽上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科主任

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