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多学科“携手” 精准诊治“男”言之隐
发布日期:2022-11-07

  每年的10月28日为“世界男性健康日”。

  进入秋冬季节,前列腺增生的患者又开始“叫苦不迭”,频繁夜尿、小便淋漓不尽、各种并发症等接踵而至。

  上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师康健介绍,50岁以上的男性有超过一半受到前列腺增生的困扰,80岁以上男性人群中发病率高达83%。

  不断长大的器官

  “临床上,前列腺增生往往知晓率低、就诊率低、治疗率低。”康健主任说,“许多患者错误地认为前列腺增生是随着机体自然老化而出现的,无需治疗。而有些患者碍于传统观念,甚至害怕手术,往往错过了最佳的治疗时间。”

  事实上,前列腺是男性身上唯一一个一直在“生长”的器官,在前列腺增生的早期阶段,患者的症状并不明显。

  但是随着患者自身尿路梗阻现象逐渐加重,前列腺增生的症状会愈发明显,尿频、尿急、排尿障碍、血尿等接踵而来,甚至影响肾脏功能。

  多学科数字化诊疗

  以往,前列腺增生的治疗通常由泌尿外科医生进行药物或者手术治疗。

  为了让病人获得更好的就医满意度,新华医院泌尿外科正在探索前列腺增生的“多学科、无创化、数字化”治疗。

  “事实上,每个病人都有其特殊的身体情况与就医需求。”康健主任介绍,“比如日常服用抗凝药物的病人,手术前需要停药,那么手术的风险就会增加。而一些年轻的患者则希望手术后能够保留性功能与生殖功能。因此,我们联合中医科、生殖医学科和放射影像等相关科室,共同为患者制定个性化的诊疗计划。”

  康健主任表示,不少病人因为恐惧检查与手术的创伤性,往往错过了治疗的最佳时机。

  “目前,我们使用核磁共振等无创化检查手段,通过影像学数据,能够精准判断增生的性质。另外,我们通过计算机数据建模,能够推算出患者前列腺增生形态对膀胱功能的影响,为早期干预提供依据,也大幅度改善了患者的就医体验。”

  除了传统的前列腺电切、激光剜除和气化消融外,前列腺水囊扩开术、水蒸气治疗、Urolift(悬扩术)、蓝激光消融等新型治疗方法的引入,也为新华医院的前列腺增生治疗方案提供了更多的选择。

  保持良好生活方式

  康健主任认为,前列腺增生与日常生活习惯有很大关系。

  抽烟、喝酒、熬夜、久坐、大量饮用咖啡都可能导致病情加重。

  一旦确诊,患者一定要遵医嘱,改掉不良生活习惯。

  前列腺患者还要每天坚持进行适度的运动,提升身体素质及身体新陈代谢速率,锻炼逼尿肌和括约肌的收缩能力,促进前列腺静脉血液的回流循环。

  康健主任强调,如果条件允许,成年男性每年都应到医院做一次专业系统的检查,做到早发现、早介入、早治疗,千万不要等疾病发展成严重的尿路感染、膀胱积水、尿毒症后再引起重视。

  (来源:新民晚报社区版 记者:梅一鸣)

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