【主持人的话】

　　2005年7月26日14:00--15:00，[助医在线]邀请到了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主任医师郑春泉教授，做客东方网嘉宾聊天室，就“过敏性鼻炎”，进行在线咨询。

　　【嘉宾介绍】

　　姓名：郑春泉

　　单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

　　职称：主任医师,教授

　　医疗专长：诊治鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、鼻囊肿和鼻肿瘤等多种鼻科疾病，以及腺样体肥大，脑脊液鼻漏，鼻眼外伤和鼻眼相关疾病。

　　专家门诊名称：耳鼻喉科

　　专家门诊时间：星期三上午,星期一下午

　　简介：男，1983年毕业于南京铁道医学院医学系，1993年获瑞士日内瓦大学医学博士学位，同年入上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院博士后流动站作博士后研究，现为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师，教授，博士生导师，复旦大学耳鼻喉科学系副主任，眼耳鼻喉科医院浦东分院院长。任上海市医学会变态反应学会委员，中华医学会上海耳鼻喉科分会鼻科专业组组长，"中国眼耳鼻喉科杂志"编委。

　　自90年代初起多次主办全国性鼻内窥镜外科学习班。具有数千例鼻内窥镜手术的丰富经验。主持过敏性鼻炎专科门诊。在国内外发表专业论文20余篇，主编及参编专著5部。专业特长:鼻科学，鼻内窥镜外科。具有20余年诊治耳鼻咽喉疾病的丰富经验，尤其擅长诊治鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、鼻囊肿和鼻肿瘤等多种鼻科疾病，以及腺样体肥大，脑脊液鼻漏，鼻眼外伤和鼻眼相关疾病。

　　【聊天实录】

　　[嘉宾郑春泉]答：各位网友好。很高兴今天有机会跟大家聊天。

　　[网友bee]问：医生：我每周都有一天是不停地流鼻涕，怎么办呢？

　　[嘉宾郑春泉]答：如果是流轻鼻涕可以试着用双星明眼药水点鼻，如果是浓鼻涕可能需要服用一些鼻渊舒口服液等，最好到医院看一下。

　　[网友ww]问：我儿子今年12岁，过敏鼻炎很严重，夏天和冬天都不能进空调屋，能否根治？

　　[嘉宾郑春泉]答：过敏性鼻炎根治目前比较困难，主要还是靠药物控制症状或者是结合脱敏治疗。

　　[网友郑教授您好]问：我94年体检查出患鼻咽癌早期，天天要冲洗鼻腔，慢慢地就有了慢性鼻炎，最近越来越利害了，经常炎症影响到中耳，发生耳闷，非常痛苦，我想请问郑教授，我平时应该注意什么。

　　[嘉宾郑春泉]答：冲洗鼻腔水不要太冲，以免影响耳朵。最好到医院看一下。

　　[网友john]问：遇到温度的变化，我就喷嚏不断、鼻涕不止。请问这是过敏性鼻炎吗？这病能根治吗？这类病有恶化的可能吗？

　　[嘉宾郑春泉]答：很可能是过敏性鼻炎，需要药物治疗，但是根治比较困难，一般来说不会恶化。

　　[网友windy]问：你好，郑教授，我有个外地朋友，过敏性鼻炎七八年了，已经看过很多医生，包括你们医院，但就是不好阿，有什么办法呢？

　　[嘉宾郑春泉]答：办法很多啊，但是断根很困难。主要是坚持用药，也可以结合脱敏治疗。

　　[网友李健]问：我儿子四岁了，稍微一冷就鼻子塞住了。还会引发中耳炎。他爸爸有鼻炎，闻不到味道。请问郑教授，我儿子会遗传吗？该如何预防？

　　[嘉宾郑春泉]答：一般来讲，鼻炎不会遗传，平时要注意保暖。如果出现鼻炎要及时治疗，以免引起其它并发症。

　　[网友轩辕]问：医生好，我妈妈家过敏性鼻炎遗传，两个阿姨都动过手术，另外我妈妈还查出鼻中隔偏曲，因为不是很严重妈妈就没打算开刀只是偶尔用喷剂。请问一定要手术么？不及时手术会有什么不良影响吗？

　　[嘉宾郑春泉]答：一般来讲，过敏性鼻炎靠药物和脱敏治疗，手术只有作为辅助治疗的一种方法。但是，如果伴有鼻中隔偏曲可以考虑手术治疗。

　　[网友nini]问：我儿子5周岁，医生说他有过敏性鼻炎，一直流鼻涕，早晨起来后鼻涕很黄且浓，晚上睡觉时呼吸音重，似有鼻塞，已连吃仙特明一个月，有一点改善，但经常反复，还可以继续再吃吗？最多可吃多久？是不是需要换药？有没有其他办法？

　　[嘉宾郑春泉]答：如果有黄脓鼻涕,多半有继发感染。如果是考虑过敏性鼻炎，应该坚持用药，但是需要在医生的指导下用药。如果效果不理想，应当换药。

　　[网友xixi]问：我习惯每周要去游泳池一次，游泳以后好象过敏性鼻炎症状明显，喷嚏与清水鼻涕不止，与生活非常不便。回想以前我曾有过氯霉素（滴眼）过敏史，请问：1、引发鼻炎是否与泳池内的漂白粉化剂有关？2、我现用雷诺考特（布地奈德鼻喷雾剂）进行控制，前后已经用了3瓶，不知是否可以常用下去，有无副作用？3、除了药物，还有无其它办法可以控制？谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：鼻炎可能与游泳池内的漂白粉（氯化物）刺激有关。应该用鼻用激素（布地奈德鼻喷雾剂）控制症状，如果长期使用，应当在医生指导下使用，当然最好的办法还是避免接触（刺激物）。

　　[网友小晴]问：我患鼻炎已经多年了，每天夜里睡觉时经常鼻塞只好用口腔呼吸，早上起来还要不停地打若干个喷嚏，尤其在冬季比较严重，曾经看过医生，医生说是过敏性鼻炎，开了一些口服脱敏药和滴鼻子的药，但只是在用药期间见效，请问专家：能否通过测试找到过敏源？有没有根治的办法？能否通过中医治疗？到哪家医院就医比较好呢？

　　[嘉宾郑春泉]答：过敏性鼻炎可以到医院查过敏源，主要通过药物和脱敏治疗控制症状，某些中药也有一定疗效，复旦大学眼耳鼻喉科医院是著名的专科医院，可以到那儿去就诊。

　　[网友新女性]问：作为一个在办公室上班的女性，深受其害。不光光是担心喉咙的问题，现在报纸上常说什么白血病拉，也常常是有建筑装修引起的。那又没办法，只能呆在这种环境中。可不可以吃一些什么中药，或是食物可以舒缓这些毒害对人体的伤害呢？

　　[嘉宾郑春泉]答：应该注意避免接触有害的气体，目前还没有有效的药物可以预防。

　　[网友朋友甲]问：单位体检发现有慢性咽炎和过敏性鼻炎?有肿瘤史,现处于康复期,经常性打喷涕,影响正常生活工作,到现在也不知道过敏源是什么?如何治疗?

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到医院去检查一下，确诊是否为过敏性鼻炎，再对症下药。

　　[网友小灰尘]问：患者,女,35岁.二年前因装修得了过敏性鼻炎,家族无.其间就医数次,服用过盐酸西替利嗪,伯克纳,及鼻炎康,鼻咽清毒颗粒,均未根治.最近睡眠时常常憋气,头疼.想了解过敏性鼻炎能否根治,平时饮食习惯有什么需要注意的?

　　[嘉宾郑春泉]答：过敏性鼻炎要坚持药物治疗或结合脱敏治疗，平时不要吃太辣及刺激性较强的食物。

　　[网友贝贝]问：近期有耳鸣现象，看过医生也吃了些药，但还未见好转，如何根治？

　　[嘉宾郑春泉]答：耳鸣原因很复杂，应注意休息最好到医院检查一下。排除某些疾病的影响，可以试着找不同的医生治疗。可以先到复旦大学眼耳鼻喉科医院就诊。

　　[网友手]问：您好!我昨天做体检,医生说我有过敏性鼻炎.我经常打喷涕.而且鼻子里觉的痒痒的,口腔内与鼻腔连接的地方也特别痒,而且时常发生在晚上睡觉时;耳朵深处也经常痒,又掏不出什么东西.很难受.我曾经去五官科医院检查过,医生查不出什么原由.请问以上症状由什么引起的?如何缓解?过敏性鼻炎是怎么一回事??谢谢.

　　[嘉宾郑春泉]答：过敏性鼻炎是由于吸入了过敏源（尘螨、花粉、霉菌等）机体对其产生的一系列反应，引起鼻痒、喷嚏、流涕等症状。正常机体是不会有反应的，只有过敏体质的机体才会引起上述反应。可以通过用药来控制上述症状，建议到医院进一步诊治。

　　[网友sugar]问：女孩子12岁，患过敏性鼻炎，经过敏源检查为尘螨过敏。问平时生活中需要注意些什么？如何预防发作？长期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂有无副作用？谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：平时注意开窗通风，多用吸尘器清理房间，床单被套经常换洗。避免到灰尘较多的地方去。可以在发作期前三、四个星期使用丙酸氟替卡松喷鼻，预防发作。长期应用该药，应在医生指导下比较安全。

　　[网友莉莉]问：请教专家，治疗儿童过敏性鼻炎的医院及医生，谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：建议到复旦大学眼耳鼻喉科医院找我就行了。每周一、四下午，周三上午，我都在门诊五楼。

　　[网友爱魔鬼]问：我儿子4岁,经常连续打喷嚏,平时呼吸声很重,晚间还打酣,小嘴巴微张着睡觉.....看到他这样难受,我心里很难过.请问医生,我该怎么做?另外,“内舒拿”能否常用？

　　[嘉宾郑春泉]答：建议到医院进一步检查，必要时要拍鼻咽侧位片，了解是否腺样体肥大。

　　[网友阿潘]问：我的右耳自去年夏天起有流水现象。通常是一觉睡醒后有睡流出，听力略有所下降，去五官科医院就症后，医生开了氧氯沙星滴耳液，用了一段日子后有好转，停药后，今年初又有流水现象且就是睡觉起来后有流出耳朵，无痛感，后又用药水，滴了大约两个月，现已停药一个月，已无流水现象也无痛感，问是否仍需就医，还需用药吗？

　　[嘉宾郑春泉]答：还应到医院去检查一下。

　　[网友中间婆]问：我，过敏性鼻炎已有20多年，现越来越严重。受任何轻微的刺激，就打喷啼不止。请问我该怎么办？媒体广告的银离子2000是否有用？

　　[嘉宾郑春泉]答：最好到专科医院进一步诊治。

　　[网友夏]问：我有鼻炎多年，但鼻炎症状比以前好多了，但经常咽部不适，有异物感，现在有加重趋势，有时恶心，想呕吐，特别是早晚。多年口臭，不知是什么原因，跟我接触久的人也会发生咽喉部不适，伴有口臭，曾经在几年前因其他病服用中药，口臭症状缓解，但几天后又出现。希望有这方面的了解。谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：到医院去检查一下。了解咽、喉、鼻和鼻窦有否病变。另外，还要到口腔科检查，排除牙齿及牙龈的疾病。

　　[网友亲一色]问：请问治疗慢性鼻炎有什么简单可行的办法吗，最好可以自己操作。

　　[嘉宾郑春泉]答：你主要是想解决慢性鼻炎引起的什么症状？是鼻塞还是流鼻涕？

　　[网友妈妈骂]问：医生,您好!请问在孩子小的时候经常挖鼻子,时间一长会转变成鼻炎吗?一般性鼻炎和过敏性鼻炎都是遗传的吗?谢谢!

　　[嘉宾郑春泉]答：鼻炎一般是不遗传的。经常挖鼻子,是否鼻痒或者鼻部有一些分泌物干痂，应检查一下。

　　[网友flora]问：我一遇到天冷,就鼻塞,晚上根本无法用鼻子呼吸,有什么办法根治。

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到医院去进一步的诊治，比如到眼耳鼻喉科医院（汾阳路83号）。

　　[网友羞死人]问：小儿鼻炎引起流涕需注意哪些方面护理,并怎样区分于感冒流涕?

　　[嘉宾郑春泉]答：如果在一到二周流涕停止可能是感冒。如果长期流涕不止，则应考虑是鼻炎，需要到医院去治疗。

　　[网友啦不啦]问：我儿子4岁，一个多月前鼻塞，但鼻涕不流出来，晚上睡觉有咕声音，医生诊断有过敏性鼻炎，吃克敏能，鼻渊舒口服液，后症状变轻，复症五官科医生说不要吃药了，但发现有时仍有痰，总要清喉咙，又看内科医生说是过敏鼻炎引起的，吃阿莫西林和去痰灵，现又有些有鼻涕，挺粘的，且咳嗽，但不厉害，该看五官科还是内科。以前也有鼻塞就咳嗽，是不是过敏鼻炎伴随的过敏咳嗽。

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到五官科就诊，先把鼻炎治好。

　　[网友jianfei]问：有人说过敏性鼻炎是看不好的。不知是否。

　　[嘉宾郑春泉]答：不是看不好，是不容易断根。

　　[网友咕咚来了]问：我的孩子今年3岁，他患有过敏性鼻炎，病情严重时鼻腔内会长时间发炎，我想请问一下，是否可以通过理疗进行辅助治疗。

　　[嘉宾郑春泉]答：可以采用理疗的办法进行辅助治疗。另外还要在医生指导下用药。

　　[网友小紫猫]问：我儿子15岁,患鼻炎咽炎好多年.有白色分泌物,下鼻甲肥大影响呼吸,口服药和滴鼻药效果不显著.请问有好办法吗?

　　[嘉宾郑春泉]答：我们可以采用手术的办法，把下鼻甲缩小，来改善呼吸。

　　[网友伊拉港]问：三十八岁，男性，二十年前就有鼻炎，常鼻塞，常哼哼，但不流鼻涕，晚上睡觉常有呼吸不顺畅的声音，但自己感觉不到，几乎没有用过什么药，请问是鼻炎，还是鼻窦炎？两者之间有何区别？

　　[嘉宾郑春泉]答：鼻炎跟鼻窦炎是不同部位的炎症，两者即有区别，也相关联。鼻炎是指鼻腔的炎症，鼻窦炎是指鼻窦的炎症。如果要想区别，最好应该到医院去检查。

　　[网友洁]问：您好!请问鼻炎会不会发展到咽喉炎?我先生以前在氯化厂工作,一直有鼻塞,现在他觉得咽喉也不舒服,这是不是鼻炎引起的?谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：鼻炎有可能会影响到咽喉，比如鼻涕倒流至咽部，可引起咽部的刺激和不适。

　　[网友牛若英]问：专家您好！我爸今年55岁，他的鼻炎有20多年了，一般是天气变化即将来临的时候就发病，但是有时候也是莫名其妙就发病，不知道什么原因发的病，以前在老家（小地方）检查过说是过敏性鼻炎，但是我爸总不至于对天气过敏吧？他的发病的症状是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，喷嚏打的很厉害，到现在我爸自己觉得每次发病头已经被镇的嗡嗡的了，而且我爸记忆力明显减退，不清楚是不是和鼻炎有关，请问这是过敏性鼻炎吗？一般都有什么治疗方法？听说激光可以根治，请问这是真的吗？

　　[嘉宾郑春泉]答：有可能是过敏性鼻炎,可以试用鼻用激素（辅舒良、雷诺考特）及抗组胺药（开瑞坦、西替利嗪）治疗。顺便说一下，激光是不能根治过敏性鼻炎的。

　　[网友小王]问：我患慢性鼻炎已有多年，每天睡觉总是一个鼻孔要塞住，不得不经常左右换着睡，严重影响睡眠。有什么好办法能治？

　　[嘉宾郑春泉]答：可以先用药物治疗，如果不能缓解则考虑手术的办法。

　　[网友车车]问：我的鼻梁中段经常有收缩感，像是皮肤拉紧，又像是骨头，伴有轻微的抽搐，外表无异样变化。此现象已有二个月了。收缩时不好受。请问这是什么病？怎么治疗？谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到医院进一步检查。

　　[网友sunny]问：医生，你好。我老公和我婆婆都有过敏性鼻炎，我老公以前在五官科做过激光手术，可是医生告诉他，无法根治。现在他还是会犯病，而且好像还有慢性咽喉炎。请问是否还要去看医生，平时有哪些方法可以缓解？谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到五官科去看专家，平时可以用鼻用激素（辅舒良、雷诺考特）及抗组胺药（开瑞坦、西替利嗪）治疗。

　　[网友萱萱]问：医生，我没有感冒症状但时常鼻塞，请问是不是鼻炎呢？

　　[嘉宾郑春泉]答：应该到医院去检查一下。

　　[网友匹特猪]问：小女12岁，从小经常感冒。自2001年3月份至今约一年多以来，鼻一直鼻塞有涕，鼻涕时黄时白，有时伴有头昏、耳背等症状。在上午、晚上睡前特严重，有时睡觉不能躺下，只能坐着睡。时有鼻涕流入喉部，引起长时间咳嗽。一年以来坚持治疗，先后输液（青霉素、氧氟嗪等）、吃药（阿莫灵、中联鼻炎片、中药等）、滴鼻（呋麻滴鼻液、伯克纳、润舒眼药水加可的松液等），但疗效不佳。今年春节前鼻涕又引起咳嗽，连续输液12天后虽有好转，仍鼻塞有涕，鼻涕颜色由黄转白，即做CT，CT示诸鼻窦正常。现小女仍天天鼻塞有涕，最近又引起咳嗽，请专家医治我孩子的病，谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：你可以到五官科医院来找我。汾阳路83号，门诊五楼，每周一、四下午，周三上午。

　　[网友一朵]问：医生您好：我先生患有鼻炎近四年，越来越严重，使用过很多治疗鼻炎的药，有些临时有效。去年在耳鼻喉科医院看过专家门诊，确诊为干燥性鼻炎。医生开了一些口服和滴剂，效果不是很明显。现在每天晚上都鼻塞，早上堵得厉害，有血脓物，非常痛苦，并伴有头痛和眼睛痛，请问我们应该如何寻求治疗？平时应该怎样做。谢谢！

　　[嘉宾郑春泉]答：你可以到五官科医院来找我。汾阳路83号，门诊五楼，每周一、四下午，周三上午。

　　[网友病人]问：我鼻子嗅觉失灵，能看好吗？

　　[嘉宾郑春泉]答：是一点也闻不到，还是嗅觉减退，有多长时间了？

　　[网友沉沉]问：慢性鼻炎20年，前一时期早晨鼻咽部有点疼并有一些出血。问有什么问题？

　　[嘉宾郑春泉]答：到医院检查一下鼻咽部,排除肿瘤。

　　[嘉宾郑春泉]结束语：各位网友，由于时间的关系，今天只能先聊到这了，如果还有什么问题，或者有关鼻部疾病需要诊治，可以到汾阳路83号眼耳鼻喉科医院找我，我的门诊时间每周一、四下午，周三上午。谢谢

　　[主持人]：如果大家有什么问题，请拨打上海助医网的助医热线：16091985或95001120。本期嘉宾由上海助医网推荐。