【主持人的话】

　　“运动创伤”一词随着奥运会的进程，越来越受到大家的普遍关注。不少运动健将因为新伤老伤而遗憾告别体坛，几乎每个运动员又或多或少受到运动创伤的困扰。在体育锻炼蔚然成风的今天，运动创伤已不再仅仅是专业运动员的大敌，更多的普通民众也受到了它的威胁。

　　运动损伤多见于年轻人群，他们热爱运动，积极参与各项体育活动，但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施，而对伤者造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终身遗憾。

　　那么如何预防运动创伤，有了运动创伤后又如何有效康复？2004年8月24日（周二）14：00——15：00，著名运动创伤专家、上海长征医院骨科主任医生、博士生导师吴海山教授，应邀做客东方网嘉宾聊天室，在[名医坐堂]节目中，就“运动创伤的预防与康复”等话题，接受广大网友在线咨询。

　　【嘉宾亮相】

　　吴海山，骨外科教授，博士生导师。1963年出生。1985年毕业于第二军医大学并留校工作。现任上海长征医院骨科主任医生。关节外科专业中心负责人。学术任职包括中华骨科学会关节镜外科专业委员会副主任委员，中国生物医学工程学会人工关节学组委员，上海市医学会创伤专业委员会副主任委员，上海市医学会外科专业委员会委员，亚太人工关节学会（APSA）及中欧骨科学术交流委员会（SEOEC）理事以及国际关节镜/膝关节外科及骨科运动医学协会（ISAKOS）、华裔骨科学会（CSOS）、国际关节镜外科参考中心（IARC）会员。并受聘担任中华外科杂志/中华骨科杂志/解放军医学杂志/中国关节外科杂志/第二军医大学学报特约审稿专家。

　　吴海山教授治学严谨而又具有活跃的学术思想，在关节外科临床和实验研究方面颇多建树。近年来在国内外专业期刊上发表学术论文20余篇，主编出版“膝关节镜外科”与“半月板外科与组织工程重建”专著。曾获全军医疗成果二等奖及上海市科技进步二等奖各一项、以及中华医学会优秀论文奖和国际SICOT奖项。获得国家自然科学基金及其它基金资助约40万元。主要研究领域为关节外科及运动医学临床与相关研究。

　　【聊天实录】

　　[嘉宾吴海山]开场白：各位网友大家好，很高兴来到这，就算是和你们聊聊天，希望能够对你们有所帮助。

　　[网友平静]问：我的脚踝曾经扭伤过，如今地面不平，稍不小心就会扭倒在地，疼痛不堪，而且会肿，请问有什么办法根治吗

　　[嘉宾吴海山]答：如果你是位女士，建立你平时运动时不要穿高跟鞋，因为脚踝扭伤，又叫作高跟鞋损伤，建立穿高绑的，可以保护脚踝，如果你是职业运动员，建立要看医生，进行手术治疗，否则，经常重复的扭伤会造成创伤性关节炎。

　　[网友告诉]问：运动创伤包括哪些？外伤算吗？扭伤算吗？

　　[嘉宾吴海山]答：专业运动和健身运动相关的创伤都称为运动创伤。包括从颅脑损伤到脚踝损伤。中国职业运动的创伤率较高，而健身运动的损伤率很低，但绝对数较大，这于我们较少从事对抗性和接触性体育运动有关。

　　[网友代表]问：关节镜是怎么回事？一般多少钱作一次？有什么要求？

　　[嘉宾吴海山]答：关节镜是由一根像筷子一样粗细的电视摄像镜头进入关节，并以同样粗细的手术器械，在关节内进行检查与手术操作，是一种精确，微小创伤的手术方式，手术费用在6千到1万之间，但应该有专业的关节镜医生进行诊断与手术，这种手术疗效好，恢复快，是目前治疗膝关节、肩关节及其他关节伤病最有效方法之一。

　　[网友fgjsb]问：老年人骨折后，适宜什么运动？

　　[嘉宾吴海山]答：老年人骨折以后，如果以完全愈合，理论上可以参加任何运动，但我们建议老年人的运动应该以户外的散步、慢跑以促进心肺功能，和增强骨质，不宜进行过度屈曲关节和使心跳超过140次的剧烈运动，并防止摔倒。

　　[网友老鱼]问：请问吴教授，我从1975—1985年一直进行过大运动量游泳训练，现在经常腰疼，CT检查为腰邸股4、5节膨隆，不知是否与运动有关？应该如何治疗？谢谢1

　　[嘉宾吴海山]答：您的椎间盘膨出，可能与运动有关，如果没有下肢放射性疼痛和足部麻木，说明没有压迫神经根，无须担心，可以继续运动，继续游泳。但不宜进行大强度蝶泳训练。建议请专业的医生进行诊断，已确认是否手术治疗。

　　[网友撒撒]问：我手骨裂过，现在如果打字时间长了，就会明显的酸疼，这和我骨裂有关系吗？

　　[嘉宾吴海山]答：骨裂愈合之后，半年以上，一般与现在的症状无关，现在的酸痛可能与肌腱劳损有关。

　　[网友小不懂]问：女性是不是容易出现运动创伤？

　　[嘉宾吴海山]答：从国际运动医学联合会的发表的数据来看，女性运动的人数比男性少，运动创伤比例也较高，这与女性在运动领域中从事与男性相同的项目中，损伤机会较高有关，但通常女性在耐力项目中有优于男性的表现，但在爆发力项目上面，非专业运动者肌肉组织受伤机会较高，建议从事剧烈运动的女性，应该以增强肌力为前提。

　　[网友小不懂]问：女性锻炼身体会变得男性化吗？

　　[嘉宾吴海山]答：只要你科学的训练，只会使你的身体更健康，更有柔韧性。建议：1有氧训练以减脂和增强心肺功能为目的；2，器械或哑铃训练以塑型为目的；3，平衡及柔韧性训练以增加身体协调性为目的。所以，跑步、器械、瑜珈和舞蹈会对你大有帮助。

　　[网友啊宝]问：运动时，是不是膝盖最容易受伤，那如何保护呢？

　　[嘉宾吴海山]答：膝关节是人体最大的关节，也的确是最容易受伤的关节，要保护它最重要的是，应该锻炼强大的肌肉，尤其是股四头肌，在进行对抗型运动时，非专业运动员，应该使用护膝。

　　[网友啊宝]问：手上的肌肉反复受到刺激而受损，患处又发炎肿痛,活动时加剧，怎么办？

　　[嘉宾吴海山]答：第一使用护腕，第二采用外用药物，如前两者无效，请去医院就诊。

　　[网友小大]问：运动前的热身真的有好外吗？

　　[嘉宾吴海山]答：运动前的热身是非常重要的，它会使全身主要的肌肉处于轻度兴奋状态，避免肌肉和肌腱的损伤，还可以使心肺功能适应大运动量时的需要。

　　[网友dg]问：怎样可以预防运动创伤？

　　[嘉宾吴海山]答：运动创伤的预防，是一个大题目，要点有一热身，二掌握正确的运动方式，三采用合理的运动保护器材，四学习运动损伤与保护的专业知识。

　　[网友夼]问：我很容易碰到淤青的？怎么办？但是血小板正常哦~

　　[嘉宾吴海山]答：淤青就是皮下淤血，毛细血管破裂后，血液渗入组织，早期是青紫色，期后逐渐变成黄色，并缓慢吸收，导致毛细血管破裂的原因有外伤，血管脆性较高，凝血机制较差等多种原因，你的情况应该在复查凝血机制后(不仅是血小板)，再请医生会诊。可能并没有大的问题。

　　[网友酸痛]问：我左脚跪了一下，左边小骨关节边疼痛已半年（医生检查骨头好），打封闭、吃英太青，效果并不好，为什么？

　　[嘉宾吴海山]答：如果你愿意，以后星期三上午来看我门诊。

　　[网友瘦瘦]问：您好！我特别瘦，向参加健身，又怕更加瘦，应该以那些运动为主呢？

　　[嘉宾吴海山]答：身体瘦弱的人更应该参加运动，建议采用器械（杠铃和哑铃）进行增肌训练，最好在专业健身房，有教练指导，配合营养，一定能达到满意效果。

　　[网友瘦瘦]问：您好！我是一个比较瘦的小姑娘，想参加健身，又怕更加瘦，应该以那些运动为主呢？

　　[嘉宾吴海山]答：很抱歉，刚刚知道你是一个小姑娘，但前面的建议依然有效，除了增肌训练之外，作为女孩，应该同时进行塑型和柔韧性训练，而通过训练会使你食欲增加，而适当的补充脂肪与蛋白质，会对塑造完美体形有益。

　　[网友老鱼]问：再请问吴教授：L4-5 / L5-S椎间盘膨隆预后如何？在那种情况下需要手术治疗？谢谢！

　　[嘉宾吴海山]答：如果仅仅是L4-5 / L5-S椎间盘膨隆，预后较好，但膨隆可以变成椎间盘突出，而突出则可能压迫神经根，如果神经根明确受压，在保守治疗无效时，就需要手术了。

　　[网友pm]问：我一个月前去热带风暴玩，回来后背部疼，到目前肌背部仍然疼，是不是运动创伤？需要怎样治疗？

　　[嘉宾吴海山]答：如果你曾经游泳，可能是背部肌肉拉伤，一般八周以内，将完全恢复，如果疼痛加重，就应该请医生会诊。

　　[网友脚后跟我经常打羽毛球，可是一打就手臂疼，有时抬不起来，而且背部也会抽筋，是什么原因？应该怎么避免？

　　[嘉宾吴海山]答：建议检查一下肩关节，如果肩带损伤将严重影响你的羽毛球运动。如果肩部正常，仅仅是肌肉劳损，就能够很快恢复，但是在恢复期内避免重复运动。

　　[网友飞机]问：小腿曾经骨折过，已经8年了，我现在什么运动适合？

　　[嘉宾吴海山]答：如果骨折没有畸形，愈合后的骨头，可能更强壮，你可以做任何运动。

　　[网友翻跟斗]问：跟腱损伤是什么意思？要紧吗？

　　[嘉宾吴海山]答：跟腱是足跟部位一跟最粗大的肌腱，它的损伤将影响踮足起跳等运动。跟腱断裂三分之一以上，就需要手术治疗了。

　　[网友豆腐干]问：膝关节韧带损伤后，应该怎样恢复？是不是不能多走楼梯锻炼？

　　[嘉宾吴海山]答：膝关节有前后交叉韧带，内外侧副韧带，这些韧带的损伤将影响膝关节的稳定，如果是韧带断裂，应该手术治疗，如果是部分损伤，应该给于固定四个星期，三个月内，避免剧烈运动，包括上下楼。

　　[嘉宾吴海山]结束语：很高兴与网友们聊天，希望大家多运动，少受伤。谢谢！